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目的 探讨改进介入化疗栓塞术( TACE)治疗肝癌合并肝动脉-门静脉瘘( HAPF)的临床疗效。方法选择肝癌合并HAPF患者110例,按数字法随机分为观察组55例和对照组55例,对照组患者行传统的TACE,观察组患者行改进TACE,术后随访3个月,比较两组患者碘油沉积情况。结果观察组中央型肝癌合并HAPF的碘油沉积良好率为75.0%(18/24),显著优于对照组的42.3%(11/26)(χ2=4.325,P=0.036);观察组周围型碘油沉积良好率为71.0%(22/31),与对照组的72.4%(21/29)差异无统计学意义(χ2=3.268,P=0.073)。结论改进TACE能有效增加中央型肝癌合并HAPF的碘油沉积率,对周围型肝癌合并HAPF的碘油沉积率与传统的TACE比较影响不大,故适用于在中央型肝癌患者中推广使用。