破伤风抗毒素注射致休克1例

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患者男,27岁,因左足第4、5趾被铁器擦伤半小时,于1995年5月21日下午4时来院,既往健康,无药物过敏史。 治疗过程中给予精制破伤风抗毒素(TAT)1500U肌注(TAT系卫生部兰州生物制品研究所生产,批号930808)。TAT加注射用水稀释10倍,皮内注射0.1ml,20min后,皮肤过敏试验阴性,随即1500uTAT肌注。5min后患者出现全身大片斑丘疹,咽痒,随后呼吸困难,意识朦胧,并反复大量呕吐、水样泻。查体:脉搏触不清,呼吸30次/min,血压10/6kPa,嗜睡状,双侧瞳孔0.5cm,反射存在,面色苍白,口唇发绀,双肺无异常,心率80次/min,心音低钝,四肢肌张力正常,病理性体征阴性。考虑为TAT所致过敏性休克。即刻静脉注射肾上腺1mg,地塞米松
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