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目的:探讨bcl-2基因在成人急性白血病(AL)患者中的表达与临床预后的关系.方法:采用半定量RT-PCR法检测65例成人AL患者和20例正常人的bcl-2及mdr1基因的表达.结果:①初治组及复发组AL患者bcl-2的表达水平较正常对照组明显增高(P＜0.01);②耐药组AL患者bcl-2表达水平较敏感组高(P＜0.01);③在bcl-2高表达的AL患者中,其完全缓解(CR)率明显低于bcl-2低表达患者(P＜0.01 );④全部65例AL患者中bcl-2与mdr1之间有低度正相关性(r=0.268,P=0.031);两者同时高表达的12例患者仅2例CR,但两者同时低表达的9例患者全部CR.结论:bcl-2高表达是判断AL耐药的指标也是引起AL患者不良预后的因素.