宫颈糜烂与生活作风无关

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  有时是宫颈癌的保护色
  又是一年三八妇女节,就在大多数女同胞关注如何提升自身健康时,却有一些人因宫颈糜烂而惶恐不安。妇科专家指出,单纯的“宫颈糜烂”、没有异样的宫颈炎一般都不必进行治疗,更不必担心会诱发宫颈癌。
  特邀专家 白文佩
  北京大学第一医院妇产科主任医师、教授、妇产科学博士研究生导师、全科医学硕士研究生导师
  专家观点
  宫颈糜烂属正常生理现象
  “我才19岁,医生说我有宫颈糜烂。” “中度宫颈糜烂严重吗?”“重度宫颈糜烂能要宝宝吗?”……不少女性在体检之后都会被医生告知患有不同程度的宫颈糜烂,随之便是着急、害怕,不知如何面对家人。
  有数据显示,40%-60%的已婚已育妇女都发现过宫颈糜烂。其实医学界已经取消了“宫颈糜烂”的叫法,所谓的糜烂也并不是真的糜烂,只是宫颈黏膜的样子看上去像是糜烂了,多数都属于正常的生理现象,更与“生活作风”无关。
  当然,如果发现患有宫颈糜烂也不能不管不问,因为它既有可能合并出现妇科炎症,也可能与宫颈癌混淆。因此,当体检看到“宫颈糜烂”时别紧张,先弄清楚自己是哪种情况。
  如果你的体检报告上写着宫颈糜烂,可能存在3种情况:第一种情况是正常生理现象,仅仅因为激素导致的,这种情况的“糜烂”,随着激素的改变,可自行修复。第二种情况,可能是真正的宫颈炎症,需要结合症状选择治疗的方式。第三种情况,则有可能是早期宫颈癌的表现。
  雌激素引发“糜烂”
  体检时,医生说我得了重度的宫颈糜烂,而且还说情况很严重,连看我的眼神都不对了,劝我赶紧治疗。这怎么可能?我刚刚20岁,一个月前才第一次发生性生活,而且我和男朋友都很注意卫生,怎么会得宫颈糜烂呢?
  专家解答:宫颈糜烂通常是雌激素刺激造成的,多发生在青春期少女、妊娠期妇女、经常服用避孕药的女性身上——她们体内雌激素水平较高,从而导致出现宫颈糜烂的现象。女性绝经后,雌激素水平下降,宫颈糜烂就会随之消失。在临床上也发现,没有性生活的女性也会出现这种情况,所以宫颈糜烂和性生活没有关联。
  “糜烂”要小心炎症
  去医院检查结果为宫颈中度糜烂,而且白带比较多,医生让我做清洗,还要打吊瓶……请问中度的宫颈糜烂需要治疗吗?
  专家解答:
  一般来说,如果宫颈糜烂没有特别的症状,则不需进行治疗。除非发现宫颈糜烂同时伴有白带增多、白带带血、性交后出血等情况,此时就要提高警惕,积极治疗,因为这很可能是妇科炎症、甚至是癌症的征兆。
  宫颈糜烂虽然不是病,但是“糜烂”部位由于比较薄、褶皱多、抵抗力差,容易受到炎症的侵袭。与此同时,炎症破坏了宫颈黏膜,也会促使宫颈糜烂的出现。所以,如果发现宫颈糜烂,既要小心妇科炎症,也要注意个人卫生。
  如果出现白带异常、腰酸、外阴和阴道瘙痒等症状,就要当心可能是阴道炎、宫颈炎了,需要及时检查治疗。一般来说,无论是急性宫颈炎还是慢性宫颈炎,如果没感到不舒服,可以不用治疗。但是,宫颈炎往往和阴道炎同时存在,所以如果出现不舒服的症状就要及时到医院进行检查治疗。
  除此之外,一些不良医院在经济利益的驱使下,推荐使用电熨、激光、冷冻等方法来治疗宫颈糜烂。虽然手术之后糜烂区变得光滑了,但经过一段时间,由于激素的刺激,宫颈糜烂还会再次出现。可见,胡乱治疗宫颈糜烂不仅会给女性带来痛苦,还可能因为手术造成宫颈机能受损,导致妊娠期流产或早产等严重问题。
  宫颈糜烂酷似癌变
  我今年30岁已婚未育,起初症状是外阴痒,医生检查时说里面烂得厉害,是重度宫颈糜烂。重度宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗?需要动手术吗?
  专家解答:
  宫颈癌是感染了人乳头瘤病毒(HPV)造成的,而与宫颈糜烂无关。但是宫颈癌早期与宫颈糜烂的长相很相似。因此,如果发现患有宫颈糜烂,最需要做的就是进行宫颈癌的筛查。既不能忽视宫颈糜烂,也不能将它视为宫颈癌进行错误治疗。
  虽然宫颈糜烂不会癌变,但由于宫颈糜烂与宫颈癌早期的模样非常相似,仅靠医生的肉眼观察很难判断有无宫颈疾病。所以,如果发现宫颈糜烂,最准确的方法就是进行宫颈细胞学检查,通过刷去一些宫颈细胞组织来判断宫颈是否存在病变。
  其实只要女性开始有性生活后就有可能会感染人乳头瘤病毒(HPV),所以有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。如果连续2到3年均正常,可以拉长筛查间隔,经济条件允许者还可以联合HPV进行检查。
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  白带异常莫忽视
  很多女性对白带异常现象都不以为然,其实,白带是女性健康的晴雨表。
  正常情况下,白带呈白色,无气味,量、质会随着月经周期而变化。在两次月经中间(即排卵期),白带量多、透明;排卵后,白带量少、稠厚;在月经来潮的前后几天,白带稍多,会变得浑浊。
  白带异常时,颜色、气味和质地变化一般会相伴发生。常表现为以下几种:
  黄色泡沫状白带:呈黄色或黄绿色,甚至把内裤染成黄色,很难洗掉,伴外阴瘙痒,可能是滴虫性阴道炎。
  脓性白带:多见于阴道炎,或慢性盆腔炎及子宫内膜炎患者。若同时伴有尿痛、尿频、尿急,则可能是淋球菌感染所致的性病。
  白色粘稠的白带:呈白色、粘稠的乳酪状或豆腐渣样并伴有外阴奇痒,是白色念珠菌性阴道炎的常见症状。
  灰白色稀薄腥臭味白带:多见于细菌性阴道炎病人。
  带血白带:则可能是阴道炎、宫颈息肉或宫颈癌。
  专家问答:
  1、阴道冲洗是否对保护阴道、宫颈有好处?
  专家解答:女性阴道就像人体的胃肠道一样,存活着多种细菌,保持着阴道内酸性环境,经常用洗液冲洗阴道就好比经常洗胃、洗肠一样,必然不会对身体有好处。正常情况下,如没有阴道炎症不建议女性冲洗阴道,这对于维持阴道的酸性环境并无益处,反而会导致菌群失调,损害阴道黏膜,从而引发阴道炎症。
  2、宫颈糜烂对生育有影响吗?
  专家解答:以前人们都认为宫颈糜烂是一种炎症,会影响精子的通过,造成不孕。但是,单纯的宫颈糜烂只是一种生理现象,也就意味着不会对生育造成影响。
  3、HPV检测呈阳性或宫颈涂片不正常,意味着一定得了癌症?
  专家解答:虽然人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的罪魁祸首,但感染了该病毒未必一定会得宫颈癌。这是因为HPV分低危和高危两大类,多达上百种,其中只有少数类型的病毒会引发宫颈癌。至于其它类型的病毒,就如同感冒病毒一样可以被人体自动清除。所以HPV并不像大家所想象的那么可怕,更不需要过分紧张。
  4、据说目前已研发出宫颈癌疫苗,打了疫苗是否可以一劳永逸了?
  专家解答:疫苗也不是万能的。首先HPV疫苗只能预防HPV感染,所以接种疫苗的最佳时间是在有性生活之前。如果感染过病毒后再接种疫苗,预防效果大打折扣。其次,由于HPV病毒多达上百种,而疫苗只能针对个别几种亚型。所以,打疫苗并不能保证不会被感染。关键还是要保持健康的性行为、养成良好的卫生习惯,降低感染几率,并且注意定期筛查。
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