【摘要】目的研究分析右美托咪定在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中的应用效果，并总结相关的体会，为临床提供借鉴。方法选取我院在2010年6月——2012年10月期间收治的100例急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。另外，将患者分为治疗组和对照组，每组50例。对对照组选用咪达唑仑进行治疗，而治疗组则采用右美托咪定进行治疗，比较两组患者在采用不同药物后在病情方面的改善情况。结果调查显示，在对治疗组患者采用右美托咪定进行治疗后，患者的唤醒时间相比于对照组明显缩短，此外，患者的心率、舒张压、收缩压以及呼吸频率相比于对照组也明显下降，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论右美托咪定可以有效的改善患者的病情，缩短患者的唤醒时间，适合在临床治疗中推广使用。
　　【关键词】右美托咪定；急性呼吸窘迫综合征；机械通气；效果分析
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.595文章编号：1004-7484（2013）-11-6785-02急性呼吸窘迫综合征在临床上主要是指由肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征[1]。患者在临床上多表现为呼吸窘迫、吸气费力、发绀、焦虑不安等。由于该病发病较快，且病情严重，如果得不到及时的治疗极易导致患者死亡，而如何对其进行有效的治疗成为了人们关注的焦点。近些年来，随着医学领域的不断发展，右美托咪定作为一种新型的高选择性α2肾上腺素能受体激动药被广泛应用于临床治疗中，为了进一步研究其临床效果，我院选取了100例急性呼吸窘迫综合征机械通气患者作为研究对象，通过对其进行分组对比治疗取得了较为满意的效果，现将临床经验总结报道如下。1资料与方法
　　1.1一般資料选取我院在2010年6月——2012年10月期间收治的100例急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析（所有患者均符合临床诊断标准）。另外，随机将患者分为治疗组和对照组，每组50例。其中男63例，女37例，年龄在29-53岁不等，平均年龄为36.5岁。两组患者在年龄、性别以及病情等方面的情况无明显统计学差异，具有可比性（p>0.05）。
　　1.2方法两组患者均采用适应性支持通气，随后使用微量泵对患者进行镇静药物静脉注射。对对照组选用咪达唑仑进行治疗，其使用剂量为0.06mg/kg，随后将药量维持在0.04mg-0.2mg/（kg·h）之间。而治疗组则选用右美托咪定进行治疗，负荷量为1μg/kg，十分钟后将药量维持在0.2-0.7μg/（kg·h）之间即可。随后根据患者的情况，定时进行评估，一般四小时一次，并根据评估结果调整药物的剂量[2]。
　　1.3监测指标在对两组患者进行治疗后，分别对其机器通气时间、唤醒时间等进行记录。此外，对患者在用药前以及用药30min后的收缩压、舒张压、呼吸频率以及心率变化等进行记录。
　　1.4统计学分析运用SPSS13.0统计学软件对两组患者治疗效果进行统计分析，结果进行t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05表示两组患者的治疗效果具有显著性差异，研究具有统计学意义。2结果
　　调查显示，在对治疗组患者采用右美托咪定进行治疗后，患者的唤醒时间相比于对照组明显缩短，此外，患者的心率、舒张压、收缩压以及呼吸频率相比于对照组也明显下降，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。
　　3讨论
　　急性呼吸窘迫综合征在临床上是一种十分常见的疾病，由于患者在临床上多表现为呼吸窘迫、发绀以及焦虑不安等症状，因此极易出现人机对抗，进而危及生命，因此在治疗上进行镇静镇痛十分重要。而右美托咪定作为一种新型的高选择性α2肾上腺素能受体激动药可以有效的减弱患者的疼痛，使患者既可以安静下来，又可以快速唤醒[3]。我院通过对比发现，在对治疗组患者采用右美托咪定进行治疗后，患者的唤醒时间相比于对照组明显缩短，此外，患者的心率、舒张压、收缩压以及呼吸频率相比于对照组也明显下降，效果显著。
　　综上所述，和常规药物相比，右美托咪定可以有效的改善患者的病情，缩短患者的唤醒时间，适合在临床治疗中推广使用。参考文献
　　[1]中华医学会重症医学分会.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）.中国危重病急救医学，2006，18（12）：706-710.
　　[2]许继元，李茂琴，张舟，等.咪唑安定和丙泊酚联用对危重患者镇静-遗忘作用的研究[J].中国危重病急救医学，2008，20（08）：449-451.
　　[3]吴玉娟，黄青青，朱明.异丙酚和咪达唑仑在ICU的镇静治疗[J].昆明医学院学报，2008，29（z1）：209-213.