探讨熊去氧胆酸联合异甘草酸镁治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果。

采用病例对照研究，严格按照病例的纳入和诊断标准，选取2011年6月至2015年7月在华北理工大学附属医院住院的原发性胆汁性肝硬化患者76例，随机分为观察组38例和对照组38例。对照组在常规保肝、降酶基础上给予熊去氧胆酸治疗；观察组在对照组治疗基础上加用异甘草酸镁治疗，连续治疗4周。治疗4周后，观察两组患者临床症状(乏力、黄疸、纳差、皮肤瘙痒、肝区不适)、肝功能指标[ALT、AST、ALP、TBIL、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)]、免疫指标(IgG、IgA、IgM)的变化。

(1)临床疗效比较：两组患者治疗后，临床症状均较前好转，观察组有效率为94.7%(36/38)，对照组有效率为79.0%(30/38)，观察组治疗疗效明显优于对照组(χ²＝2.03，P＝0.036)；(2)肝功能和免疫指标比较：治疗后观察组[ALT(46.75±26.23) U/L、AST(32.78±29.37) U/L、ALP(98.27±34.86) U/L、TBIL(27.85±21.32) U/L、γ-GGT(75.42±26.71) μmol/L、IgG(10.33±2.74) g/L、IgA(1.89±0.43) g/L、IgM(1.78±0.43) g/L]明显低于对照组[ALT(86.27±21.63) U/L、AST(67.52±26.48) U/L、ALP(163.41±42.56) U/L、TBIL(54.27±28.41) U/L、γ-GGT(124.15±33.64) μmol/L、IgG(11.83±2.65) g/L、IgA(2.47±0.51) g/L、IgM(2.16±0.52) g/L]，两组比较，差异有统计学意义(t值分别为4.27、3.76、3.21、2.92、4.03、2.21、2.52、1.89，P均<0.05)。

熊去氧胆酸联合异甘草酸镁能够提高原发性胆汁性肝硬化患者的临床疗效，明显改善肝功能，具有协同作用。