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患者,男,54岁,因咳嗽、咯脓痰伴反复咯血痰8个月余,加重伴发热5 d入院.患者于8个月前无明显诱因开始咳嗽、咳白色黏液痰,无血痰、胸痛、明显盗汗及发热,在我县疾病预防控制中心经胸部X线片检查后诊断为肺结核,口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗5个月后,自觉病情无好转而停药,食欲减退、消瘦,咳黄色脓臭痰,痰中时有带血,乏力,赴我院就诊,经肺部CT检查诊断为肺脓肿,予头孢噻肟钠、头孢哌酮、盐酸左氧氟沙星等静脉滴注治疗1个月余,无明显好转,转赴昆明医学院附属第一医院就诊,经纤维支气管镜取痰查抗酸杆菌为阴性,同时行痰培养结果为牛链球菌,对青霉素耐药,对亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素及哌拉西林敏感,诊断为支气管牛链球菌感染。