Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难的影响因素

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目的 分析Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后发生排尿困难的影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月在肛肠外科接受PPH术治疗的Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者102例,统计患者PPH术后排尿困难发生情况,设计基线资料填写表,填写患者的基线资料,纳入全部可能因素,经单因素及多因素分析找出Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难的影响因素.结果 102例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难29例,发生率为28.43%(29/102);发生与未发生排尿困难患者合并尿路感染、术中出血量、焦虑程度、术后1 d时视觉模拟评分法(VAS)评分、补液量比较差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,合并尿路感染、术中出血量多、重度焦虑、术后1 d时疼痛程度高、补液量多均是Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者PPH术后发生排尿困难的风险较高,可能与合并尿路感染、术中出血量多、重度焦虑、术后疼痛程度高、补液量多有关,伴有上述风险因素的患者应引起重视,尽早干预.
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