【摘 要】
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目的 研究上海市杨浦区社区居民大肠癌变及癌前病变的危险因素,探索危险因素的变化情况,为全市慢性病预防控制策略的制定提供依据.方法 2015-01-01-2017-06-30在杨浦区开展社区大肠癌筛查的同时,追加一份危险因素的问卷调查,通过大肠癌筛查数据库和杨浦区肿瘤管理数据库追踪队列的结局,并对调查问卷中的47个相关因素进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析.共计12732例调查数据纳入队列,将72例确诊为大肠癌与191例确诊为癌前期病变的患者作为病例组,将12469名健康人群作为对照组.结果
【机 构】
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上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防制科,上海 200090;上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室,上海 200090
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目的 研究上海市杨浦区社区居民大肠癌变及癌前病变的危险因素,探索危险因素的变化情况,为全市慢性病预防控制策略的制定提供依据.方法 2015-01-01-2017-06-30在杨浦区开展社区大肠癌筛查的同时,追加一份危险因素的问卷调查,通过大肠癌筛查数据库和杨浦区肿瘤管理数据库追踪队列的结局,并对调查问卷中的47个相关因素进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析.共计12732例调查数据纳入队列,将72例确诊为大肠癌与191例确诊为癌前期病变的患者作为病例组,将12469名健康人群作为对照组.结果 病例组大肠癌及癌前期病变患者男性比例、年龄≥60岁、有慢性腹泻史、有粘液或血便史、有肠息肉史、有一级亲属肠癌史、有个人癌症史、有下消化道炎症史、现在吸烟、现在饮酒、有午睡习惯史的比例分别为52.09％、84.41％、6.46％、6.08％、15.97％、11.79％、15.97％、17.11％、16.73％、11.79％和49.43％,均高于对照组人群的38.58％、74.31％、3.83％、1.92％、2.63％、4.15％、4.27％、9.73％、8.71％和39.02％,差异均有统计学意义,均P<0.05.病例组和对照组食用叶类蔬菜和豆制品的各频率段的占比不同,组间差异有统计学意义,均P<0.05;其中病例组每周食用叶类蔬菜≥6 d的比例为54.37％,低于对照组的63.89％;食用豆制品每周≥4 d的比例为15.21％,低于对照组的16.72％.多因素条件Logistic回归分析结果显示,男性、年龄≥60岁、有粘液或血便史、有肠息肉史、有一级亲属肠癌史、有个人癌症史、有下消化道炎症、现在吸烟是杨浦区老年居民患大肠癌的危险因素;食用叶类蔬菜频率≥6d/周是杨浦区居民患大肠癌及大肠癌前期病变的保护因素.结论 随着社会的发展、生活水平和健康意识的提高,社区居民大肠癌发生的危险因素也将会发生变化.不断监测大肠癌发生的危险因素变化,将有效地控制其发生和发展.
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