>40岁女性冻融囊胚移植数目的选择策略

来源 :中国医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lixiaojin1987
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目的 探讨>40岁女性冻融周期囊胚移植数目的 选择策略,为降低双胎率、提高围产期临床结局提供参考.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院生殖中心年龄>40岁、接受冻融囊胚移植的377个移植周期患者,根据囊胚移植数目分为单囊胚和双囊胚移植组.比较两组临床妊娠率、种植率、流产率、活产率、早产率、双胎率及单胎分娩率.结果 (1)两组取卵年龄、移植年龄、BMI、基础窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、移植日子宫内膜厚度、获卵数、Gn启动剂量、Gn天数、Gn用量、优质胚胎数、D3可利用胚胎数比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)两组种植率、早期流产率、晚期流产率、活产率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)双囊胚组早产率(31.71%)明显高于单囊胚组(12.5%),但差异无统计学意义(P =0.083);(4)双囊胚组临床妊娠率、双胎妊娠率高于单囊胚组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)双囊胚组单胎分娩率(75.61%)低于单囊胚组(95.83%),差异有统计学意义(P =0.036).结论 >40岁女性囊胚冻融移植,可选择单囊胚移植,保证活产率相当的情况下明显降低双胎率、提高单胎分娩率等围产期结局.
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