【摘 要】
：
目的 评价动力髋螺钉(DHS)内固定术、人工股骨头置换术及髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折(FNF)的成本-效果,比较不同术式后骨折延迟愈合生化指标水平.方法 回顾性选取2015年6月至2020年6月郑州牟州医院收治的120例移位型FNF患者,根据治疗方式分为DSH内固定组(36例)、人工股骨头组(42例)、髋关节置换组(42例).对3组进行成本-效果评价,比较3组术后骨折延迟愈合生化指标水平.结果 3组患者医疗费用、药品费用、住院检查费用及总费用差异有统计学意义(P＜0.05),髋关节置换组＞人工股骨头
【机 构】
：
郑州牟州医院骨科,河南郑州 451450
论文部分内容阅读
目的 评价动力髋螺钉(DHS)内固定术、人工股骨头置换术及髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折(FNF)的成本-效果,比较不同术式后骨折延迟愈合生化指标水平.方法 回顾性选取2015年6月至2020年6月郑州牟州医院收治的120例移位型FNF患者,根据治疗方式分为DSH内固定组(36例)、人工股骨头组(42例)、髋关节置换组(42例).对3组进行成本-效果评价,比较3组术后骨折延迟愈合生化指标水平.结果 3组患者医疗费用、药品费用、住院检查费用及总费用差异有统计学意义(P＜0.05),髋关节置换组＞人工股骨头组＞DSH内固定组.术后3个月,3组功能恢复量表(FRS)评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,3组FRS评分高于术后3个月(P＜0.05),髋关节置换组FRS评分高于其他两组(P＜0.05).DSH内固定组、人工股骨头组及髋关节置换组成本效果比(CER)分别为366.33、413.90、420.05元·分-1.术前,3组血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后12周,3组血清IGF-1、β-CTX水平高于术前,sVCAM-1水平低于术前,髋关节置换组IGF-1、β-CTX水平低于其他两组,sVCAM-1水平高于其他两组(P＜0.05).结论 DHS内固定术、人工股骨头置换术及髋关节置换术对移位型FNF均具有良好疗效.髋关节置换术后髋关节功能改善最明显,但成本最高.DHS内固定术产出单位效果的成本最低,但术后骨折延迟愈合风险较高.
其他文献
目的 探讨Encor、Mammotome及Hologic 3种真空辅助旋切系统在超声引导下乳腺微创旋切术应用中的差异.方法 收集2020年2月1日至2020年9月30日郑州大学第一附属医院乳腺外科收治的2 528例乳腺肿块手术患者的资料,选取临床资料及随访资料完整的患者共1 019例,按使用系统分为Encor组379例(病灶548个)、Mammotome组362例(病灶513个)及Hologic组278例(病灶433个).回顾分析比较3组病理结果、肿块大小、肿块切除率、手术时间、术中出血量、术后并发症情况
目的 探讨进展期胃癌患者全腹腔镜根治术后接受Billroth-Ⅱ式与Roux-en-Y式消化道重建方式的临床效果.方法 选取2018年4月至2021年2月平顶山市第一人民医院收治的126例接受全腹腔镜根治术的进展期胃癌患者作为研究对象,根据消化道重建方式分为对照组(63例)和观察组(63例).观察组接受Roux-en-Y吻合治疗,对照组接受Billroth-Ⅱ式治疗.对比两组围手术期指标、胃肠功能恢复情况、营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)]及术后并发症发生情
利伐沙班是一种精准靶点口服抗凝药物,临床使用率越来越高.该药物药代学和药动学具有可预测性,现有评估方法主要包括液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)、显色抗Ⅹa试验(C-FXa)及凝血酶原时间(PT)等,但目前尚无统一的实验室评估指标.该文主要围绕利伐沙班的实验室评估及临床应用现状进行综述,以为临床决策提供依据.
目的 了解某三甲医院冠脉支架患者疾病不确定感现状,探究其与日常生活能力的关系.方法 采取整群抽样法,选取西安某三甲医院心内科2020年5-12月内符合纳入标准的187例冠脉支架术后住院患者作为研究对象.采用一般资料调查表、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUAS-A)及日常生活能力指数量表(BI)进行研究.结果 冠脉支架术后住院患者疾病不确定感得分为(71.89±11.99)分,处于中等水平,其中不明确性维度得分最高;自理能力得分为(96.50±8.22)分,大部分患者(67.91％)能够完全自理;日
目的 检测血清胱抑素C(Cys C)、白细胞介素-18(IL-18)在重症急性胰腺炎患者中的表达水平,并探讨二者与急性肾损伤发生的相关性.方法 回顾性分析,收集2019年1月至2021年10月柘城中医院收治的127例的重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据患者急性肾损伤发生情况分为发生组(20例)、未发生组(107例),设计基线资料调查表,阅读研究所需资料,于入院时检测患者血清Cys C、IL-18水平,分析急性胰腺炎患者血清Cys C、IL-18与急性肾损伤的相关性.结果 发生组重症急性胰腺炎患者入院时血清
目的 分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、降钙素原(PCT)与重症肺炎患儿纤维支气管镜(简称纤支镜)肺泡灌洗治疗效果的关系.方法 选择2020年10月至2021年10月商丘市睢阳区中心医院收治的150例重症肺炎患儿,均接受纤支镜肺泡灌洗治疗,治疗7 d时,参照相关指南评估临床疗效,依据治疗效果分为有效组、无效组;所有患儿入院时均接受血清KL-6、PCT检查,统计两组患儿基线资料,分析血清KL-6、PCT与重症肺炎患儿纤支镜肺泡灌洗治疗效果的关系.结果 150例重症肺炎患儿治疗7 d时,经评估,显效54
目的 分析外周血CD4+/CD8+与脓毒症患者肠道菌群的关联性.方法 选取2019年10月至2021年4月濮阳市人民医院收治的82例脓毒症患者,纳入观察组,并同期选取69例健康体检者作为健康对照组.采集两组血液标本、粪便标本,测定CD3+、CD4+、CD8+水平,计算CD4+/CD8+,以及双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌计数.比较两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌计数.分析不同菌群紊乱程度脓毒症患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8
目的 探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者免疫球蛋白、辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)水平与肺功能的相关性.方法 采用便利取样法选取遂平县中医院2019年3月至2020年5月收治的80例ACOS患者,纳入A组.于同期选取40例哮喘患者(B组)及40例COPD患者(C组).比较3组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、Th17、Treg、Th17/Treg、用力肺活量占预计值百分比(FVC％pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％
目的 探讨血清白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)水平对子宫内膜癌患者腹腔镜术后复发的影响.方法 选取2019年1月至2020年5月于罗山县人民医院行腹腔镜手术治疗的190例子宫内膜癌患者为研究对象,检测患者术前血清IL-8、VEGF水平,并于术后进行为期12个月的跟踪随访,由研究人员设计基线资料统计表,询问并填写患者相关情况,并经logistic回归分析血清IL-8、VEGF 水平对子宫内膜癌患者腹腔镜术后复发的影响.结果 190例子宫内膜癌患者腹腔镜术后有27例患者复发,复发率为1
目的 探讨氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果.方法 将2019年1月至2020年12月河南省洛阳荣康医院收治的88例伴有焦虑症状的抑郁症患者采用随机数表法分为研究组(44例)和对照组(44例).对照组接受艾司西酞普兰片口服治疗,研究组在对照组治疗基础上加用氨磺必利片口服治疗.对比治疗前以及治疗后第8周末对照组与研究组的密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况,并采用不良反应量表(TESS)评估不良反应.分别于治疗前后检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲