扁平苔藓样角化病一例

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临床资料  患者,男,45岁。主因右颞部淡紫色斑块2年,于2010年11月9日就诊。2年前患者右颞部出现一花生米大的淡紫色斑,无瘙痒、疼痛,未予重视。近半年来,皮损缓慢增大,表面轻度隆起。近2个月偶感瘙痒,搔抓后有少量脱屑。患者既往体健,否认有局部外伤史,个人及家族史无特殊。体格检查一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,各系统检查无异常。皮肤科情况:右颞部见一1.5 cm×1.0 cm大小淡紫色斑块,略高出皮面,边界清楚,表面轻度角化,触之稍硬,无压痛,口腔黏膜无损害(图1)。实验室检查:未见明显异常。皮损组织病理检查示:表皮灶性角化不全,基底细胞液化变性,部分表皮突延长,基底层黑素增加,真皮浅层血管周围有淋巴细胞浸润,大致呈带状分布,并可见噬色素细胞及嗜碱性变(图2)。结合临床表现和组织病理诊断为扁平苔藓样角化病。患者未接受治疗,后失访。
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