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例1,男,38岁,因发热伴右胸痛10d入院.患者于10d前无明显诱因出现发热伴右胸痛,在当地医院行心电图检查,拟诊为急性心肌梗死(超极期)、上呼吸道感染,予硝酸甘油静脉点滴,杜冷丁50mg肌肉注射,后胸痛一度减轻,但旋即疼痛如初,两次复查心电图无动态变化,两次查心肌酶除CK升高外(345U,415U)均正常,胸痛呈持续性、闷痛,较剧