成人先天性胆总管囊肿32例手术治疗体会

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目的探讨成人先天性胆总管囊肿的手术治疗.方法回顾性分析2001年5月至2005年4月手术治疗成人胆总管囊肿32例资料.结果全组病例术前均行B超检查,确诊率100%.12例Ⅰ和Ⅳ型患者行胆囊切除、胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,2例V型患者行胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管T管引流术.术后随访25例Ⅰ型患者均能恢复一般的体力劳动,未观察到癌变的病例;7例Ⅳ和V型患者术后时有不同程度胆管炎发作,其中1例V型患者7年后死于右肝内胆管癌.结论 B超应作为先天性胆总管囊肿的首选检查,囊肿切除加肝总管空肠Roux-en-Y吻合术应作为首选术式.
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