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目的初步探讨改良Knapp术(1/2内外直肌移植术)在伴有下直肌限制且原在位垂直斜视度较大的难治性双上转肌麻痹者中的应用。方法回顾性分析我院2015年1月-2019年1月收治的双上转肌麻痹病例6例6眼,经保守治疗无效后采用改良Knapp术(1/2内外直肌移植术),观察术前与术后眼位、垂直斜视度、麻痹眼上下转的运动功能以及假性上睑下垂和代偿头位的改善情况。结果6例患者行牵拉试验均显示麻痹眼的下直肌存在不同程度的限制,解除限制后行改良Knapp术,手术治疗前、术后1个月、6个月的原在位垂直斜视度(单位:三棱镜