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目的
探讨小儿入室前应用右美托咪定对缓解术前紧张情绪及术后苏醒期躁动的影响。
方法选取2018年6月至2019年6月在本院全身麻醉吸入七氟醚诱导下行腹腔镜疝气手术的患儿90例为研究对象,随机分成三组,各30例。七氟烷麻醉诱导前30 min,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别予以右美托咪定1 μg/kg、2 μg/kg及3 μg/kg 经鼻雾化给药,记录进入手术室时(Ta)、手术开始时(Tb)和手术结束时(Tc)3个时间点的HR、MAP和SPO2;记录患儿麻醉时间、手术时间、苏醒时间和停留恢复室时间;记录患儿进入PACU后即刻(Td)、10 min(Te)、20 min(Tf)的躁动评分、镇痛评分及镇静评分。
结果三组患儿术中血流动力学相对平稳,Tb和Tc时,Ⅱ组和Ⅲ组HR、MAP与同组Ta时比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);三组患儿手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);Ⅲ组患儿停留恢复室时间、苏醒时间均高于Ⅰ、Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组Tf时SAS躁动、镇静、镇痛评分与Ⅰ组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);同组间Te、Tf时SAS躁动、镇静评分与Td时比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);同组间Tf时镇痛评分与Td、Te时比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论Ⅱ组较Ⅰ组、Ⅲ组在小儿腹腔镜疝气手术应用中剂量较为合理,能够有效降低术后小儿苏醒期躁动,且不影响苏醒时间。