【摘 要】
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目的:观察外源性肺表面活性物质(PS)早期治疗对脓毒性急性肺损伤(ALI)的疗效及对内源性PS的影响.方法:实验动物在机械通气下建立脓毒性ALI模型,早期气管内注入有机提取的PS 1
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二医院,上海,上海医科大学儿科研究所
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目的:观察外源性肺表面活性物质(PS)早期治疗对脓毒性急性肺损伤(ALI)的疗效及对内源性PS的影响.方法:实验动物在机械通气下建立脓毒性ALI模型,早期气管内注入有机提取的PS 100 mg/kg,连续治疗6小时.观察氧合指数(PaO2/FiO2)、肺内分流(s/t)、肺动态顺应性(Cdyn)的变化;并对支气管肺泡灌洗液(BALF)磷脂含量和表面张力进行分析.用Western dot blot法测定PS特异性结合蛋白(SPA)含量,用Northern blot法测定SPA mRNA的变化.结果:实验动物的PaO2/FiO2、s/t和Cdyn在治疗后早期无明显改善,后期有明显肺损伤时较未治疗组有显著改善,分别为(34.9±2.6)kPa比(29.9±3.4)kPa、(19.30×10-2±1.26×10-2比24.10×10-2±1.97×10-2)和(6.22±0.31)ml/kPa比(5.41±0.41)ml/kPa,P均0.05).结论:有机提取的PS对脓毒性ALI早期疗效具有局限性,肺损伤明显时疗效显著,并可显著改善内源性PS活性,对肺内的炎症反应无减轻作用.提示如果改善给药方法、制剂类型和成分,可能会增强其疗效.
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