【摘 要】
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肝门部胆管癌是指起源于胆囊管开口以上的肝总管至左右肝管之间的恶性肿瘤,占胆管癌患者的40％ ～ 60％,5年生存率为15％ ～36％ [1-2].早期发现肿瘤和根治性切除手术是治疗肝门部胆管癌
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科,北京,100020
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肝门部胆管癌是指起源于胆囊管开口以上的肝总管至左右肝管之间的恶性肿瘤,占胆管癌患者的40％ ～ 60％,5年生存率为15％ ～36％ [1-2].早期发现肿瘤和根治性切除手术是治疗肝门部胆管癌的关键,也是患者获得长期存活的唯一途径[3].随着手术技术的进步,联合肝脏切除、联合血管切除重建技术为提高肝门部胆管癌患者的R0切除率和生存期带来了积极效果[4].目前联合左半肝及尾叶切除的扩大肝门部胆管癌根治术已经成为治疗Bismuth Ⅲb型患者的标准术式.本文结合首都医科大学附属北京朝阳医院2012年1月-2016年12月收治的14例行联合肝脏切除的BismuthⅢb型患者的资料,详细介绍该分型患者的评估及手术技巧.
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