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近年来由于抗生素的广泛使用，肺炎的病原体已发生了很大变化。人口稀疏居住获得性肺炎与人口众多居住获得性肺炎的病原体有明显的不同，后者金黄色葡萄球菌与革兰阴性杆菌明显增多。因此，在未得出确切病原体之前，两者抗生素治疗的选择必须有所区别，而不能均将青霉素G作为首选药。近年来出现的一些新病原体，如嗜肺军团菌和卡氏肺孢子虫等，在化学药物治疗上亦具有特殊性。