肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的预后列线图构建与验证

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:logepark
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

构建肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的预后列线图预测模型。

方法

收集2005年3月至2017年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗综合治疗的胃癌腹膜转移患者的临床资料与预后信息,进行单因素和多因素生存分析并构建预后预测列线图,并进行内部验证。

结果

本研究共纳入115例患者,中位总生存期为13.1个月,1、2、3、5年生存率分别为56.5%、25.3%、12.6%、8.1%。单因素分析显示,性别、术前肿瘤标志物、腹膜转移时相、腹腔热灌注化疗温度与时长、肿瘤细胞减灭程度、受累器官切除数、辅助化疗类型及腹膜转移指数亚组均与总生存期相关(均P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤细胞减灭程度、腹腔热灌注化疗温度及辅助化疗类型为独立预后因子。采用上述3个变量构建的列线图模型,在1、2、3年生存率校准曲线中预测值和实际值一致性良好,一致性指数为0.721(95% CI:0.669~0.773)。

结论

以肿瘤细胞减灭程度、腹腔热灌注化疗温度及辅助化疗类型构建的列线图可有效预测胃癌腹膜转移患者接受肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗后的生存率。

其他文献
目的研究进展期胃癌患者术前血小板与淋巴细胞计数比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在腹膜转移中的预测价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月在温州医科大学附属第一医院行手术治疗的701例经术后病理确诊的进展期胃癌患者的临床病理资料。结果单因素分析结果表
目的分析超声造影在颈动脉狭窄患者治疗中的临床意义。方法回顾性分析89例颈动脉狭窄患者的临床资料,所有患者经超声造影检查观察颈动脉斑块形态及狭窄程度,并分析其与患者临床症状与治疗选择之间的关系。结果89例患者共147个斑块。患者中男66例,女23例,年龄41~88岁,双侧病变患者58例。斑块超声造影强度Ⅰ级40个(27%),Ⅱ级30个(20%),Ⅲ级31个(21%),Ⅳ级46个(31%),有症状组C
目的评估分支TEVAR技术治疗复杂主动脉弓部病变的近期疗效。方法回顾性分析天津医科大学总医院2016年4月至2018年12月应用分支TEVAR技术治疗的18例需重建左锁骨下动脉的主动脉病变患者的围手术期及随访资料。结果置入Castor外分支支架16例,自制内分支支架2例,器械释放成功率100%,手术成功率100%,无术中死亡病例。术后并发症2例:支架近端逆撕夹层1例(行开放手术)、大面积心梗1例(
期刊
目的探讨生物补片在腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损修补的临床应用价值。方法回顾性分析2015年9月至2017年9月期间首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科应用生物补片治疗腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损15例患者的临床资料,所有患者均行腹壁肿瘤根治性切除及一期腹壁重建。结果15例患者均顺利完成手术,中位手术时间95(65~145)min,中位术后住院时间17(9~22)d,中位术后随访18(17~32)个月。
目的探讨食管空肠改良Overlap吻合法在全腹腔镜根治性全胃切除消化道重建中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2018年8月期间浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的采用食管空肠改良Overlap吻合法行全腹腔镜下根治性全胃切除的68例胃癌患者的临床病理资料。结果68例患者的手术均获成功,无围手术期死亡。平均手术时间(210±30)min,食管空肠吻合时间(25±12)min,术中出血
目的研究SATB2在结肠癌中表达的意义及其在卵巢转移性腺癌中的鉴别诊断作用。方法采用免疫组化方法检测SATB2在130例结肠癌中的表达,分析SATB2在结肠癌中的阳性表达与临床病理因素的关系;同时检测其在47例胰腺腺癌、22例胆管腺癌、46例胃腺癌、53例卵巢黏液腺癌中的表达,探讨SATB2在卵巢转移性腺癌中的鉴别诊断作用。结果SATB2在130例结肠癌中的阳性表达率为73.8%,其表达与结肠癌患
期刊
目的探讨改良盆式胆肠吻合术治疗胆肠吻合后复发性结石的临床疗效。方法将83例患者分为两组,行常规胆肠吻合术46例(对照组),行改良盆式胆肠吻合术37例(观察组)。结果(1)术中因素:对照组和观察组术中出血量(262±86)ml比(121±77)ml,输血量(139±256)ml比(22±92)ml,手术时间(316±75)min比(245±73)min,肝脏切除8例比3例,差异均有统计学意义(t=7
回顾性分析行内镜下钳夹术治疗8例自发性食管破裂患者的临床资料。8例患者接受内镜下钳夹术治疗后均好转出院,1年后复查未见并发症。结果表明,对于全身状况允许、感染较轻、穿孔较小(<2.0 cm)、病变波及范围局限、病情稳定的自发性食管破裂患者推荐内镜下钳夹术治疗。如果患者的食管破口较大或病情恶化时必须及时行手术治疗。
期刊