【摘 要】
：
目的观察纳布啡联合股神经阻滞对高龄膝关节置换患者术后镇痛的效果及对认知功能、血清S-100β蛋白的影响。方法选取舟山市中医院2018年3月至2020年3月行膝关节置换术的高龄患者91例，采用随机数字表法分为观察组（n=45）和对照组（n=46）。两组患者均采用股神经阻滞并置管，观察组采用纳布啡进行术后静脉镇痛，对照组患者给予等量0.9%氯化钠注射液。比较两组手术前后简易智力状态检查量表（MMSE）
【机 构】
：
浙江省,舟山市中医院麻醉科 316000,浙江省,舟山市中医院麻醉科 316000,浙江省,舟山市中医院麻醉科 316000,浙江省,舟山市中医院麻醉科 316000,
论文部分内容阅读
目的观察纳布啡联合股神经阻滞对高龄膝关节置换患者术后镇痛的效果及对认知功能、血清S-100β蛋白的影响。
方法选取舟山市中医院2018年3月至2020年3月行膝关节置换术的高龄患者91例，采用随机数字表法分为观察组（n=45）和对照组（n=46）。两组患者均采用股神经阻滞并置管，观察组采用纳布啡进行术后静脉镇痛，对照组患者给予等量0.9%氯化钠注射液。比较两组手术前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、S-100β水平及术后视觉模拟疼痛（VAS）评分、不良反应。
结果术前，两组MMSE评分差异无统计学意义（P>0.05），术后3 d，两组MMSE评分均较术前显著降低（均P<0.05），观察组MMSE评分［（25.34±1.31）分］显著高于对照组［（23.67±1.53）分］（t=5.34，P<0.05）。术前，两组血清S-100β蛋白差异无统计学意义（P>0.05），术后1 d、3 d，两组血清S-100β蛋白均较术前显著升高（均P<0.05），术后7 d，两组S-100β恢复至术前水平，术后1 d、3 d 观察组血清S-100β蛋白均显著低于对照组（t=10.20、9.21，均P<0.05）。观察组术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h 的VAS评分分别为（1.14±0.22）分、（1.43±0.25）分、（1.87±0.21）分、（3.56±0.20）分、（2.63±0.23）分，均低于对照组的（2.53±0.24）分、（2.53±0.24）分、（3.56±0.20）分、（3.98±0.25）分、（4.23±0.21）（t=5.10、8.15、9.41、10.18、11.42，均P<0.05）。观察组不良反应发生率为13.33%（6/45），显著低于对照组的30.43%（14/46），差异有统计学意义（χ2 =3.88，P=0.049）。
结论纳布啡联合股神经阻滞能有效改善高龄膝关节置换患者术后认知功能，并提供良好的术后镇痛，且具有较高的安全性。
其他文献
目的探究右美托咪定联合枸橼酸芬太尼注射液用于腹腔镜下阑尾切除术后的镇痛效果及对炎性因子水平的影响。方法选取2017年4月至2019年3月在杭州市大江东医院接受腹腔镜切除术的阑尾炎患者200例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组100例和观察组100例。对照组单独采用枸橼酸芬太尼注射液麻醉，观察组则在对照组的基础上联合使用右美托咪定麻醉，比较两组术后不同时间点的视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，手术
目的探讨阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果。方法回顾性分析长治市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的宫颈机能不全妊娠期妇女共计18例（其中改良Shirodkar术式9例，改良Mcdonald术式9例）的临床资料。结果18例手术过程均顺利，术后无并发症发生，改良Shirodkar术式平均延长孕周14.7周，6例顺娩（5例孕足月，1例早产系孕35周+1胎膜早破）；3例剖宫产（2例
目的:分析迈瑞BC-5390血液分析仪在测定CRP和血常规试验中的应用.方法:选取2018年1月～2019年1月本院收治的120例呼吸道感染患者为研究对象,分别采用迈瑞BC-5390血液分析仪和Sysmex XE-2100全自动蛋白分析仪测定患者CRP和血常规,分析测评结果.结果:迈瑞BC-5390血液分析仪检查指标和Sysmex XE-2100检测下各指标并无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05);迈瑞BC-5390和Sysmex XE-2100全自动蛋白分析仪诊断方式下患者CRP指标无较大差异,无
目的:探讨在进行尿检期间分析尿液干化学法+尿沉渣镜检法运用可行性。方法:将2017年7月~2020年2月本院收治的98例尿检患者尿样作为实验对象;针对所有尿样于临床分别展开尿沉渣镜检、尿液干化学法检验以及尿液干化学法+尿沉渣镜检,最终就尿检结果进行分析。结果:尿液干化学法+尿沉渣镜检组总错误率低于尿沉渣镜检组以及尿液干化学法组(P<0.05);尿液干化学法+尿沉渣镜检组白细胞阳性检出率高于尿沉渣镜检组以及尿液干化学法组(P<0.05)。结论:尿检期间分析尿液干化学法+尿沉渣镜检法的联合应用,同
在科学技术快速发展的今天,大量先进的医疗设备不断地被引进医院,在临床当中这些先进的医疗设备得到了广泛的应用,不但为患者疾病的诊治带来了诸多便利,更为医院带来可观的经济利益。重视医疗设备的日常维护与年度保养是提高医院医疗设备的利用率与减少医院的整体运营成本等方面的必要措施。文章通过阐述医疗仪器在日常使用中维护与保养的重要性,以激发设备科医工树立以预防性保养维护为主的主观意识,让医疗设备始终保持在最佳的运行状态并且将发生故障率降到最低,延长使用寿命,从而降低仪器设备的维修成本,提高医院科室的综合效益。
目的:研究血液透析治疗流行性出血热肾衰竭患者的效果。方法:选取2018年6月~2019年12月在本院接受治疗的流行性出血热肾衰竭患者24例,随机分为观察组和对照组,观察组患者在常规治疗基础上增加血液透析治疗,对照组患者仅接受常规治疗,对比治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,观察组患者各项指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析治疗流行性出血热肾衰竭可以更好地改善患者病情,促进患者康复,具有较高的临床应用价值。
目的:通过某大型综合医院对可吸收止血材料管控的案例分析,为医疗机构开展医用耗材重点监控,提供参考。方法:首先确定监控类别,然后理清监控边界,而后明确监控指标,最后构监控体系。结果:例均使用数量、种类,超限额使用的手术台次均明显下降。结论:以医用耗材管理部门的数据融合分析为核心,通过医疗机构各部门的多措并举,可以促进医用耗材合理使用。
随着我国电子病历信息化工作的推进,五级电子病历的建设与实践已成为提升医院信息化与医疗质量的重点之一.本文对本院电子病历的现状分析与设计五级电子病历的原则和建设内容进行了系统化的陈述,并总结了取得的效果以及下一步要开展的工作重点.
2021年,理邦智慧医疗市场战略正式启动,以“智慧互联,信息赋能”的理念全面协助各级医疗机构搭建健康管理平台。“国家十四五规划”和《“健康中国2030”规划纲要》对整个医疗行业提出了更高的要求。对于各级医疗机构而言,把先进的信息技术应用于临床,提升护理质量、医疗质量和管理质量已经从一道选择题变成了一道必答题。
计算机断层扫描(CT)是一种使用精密超声波,X射线束,伽马射线等的医疗设备,当检测到人体时,高灵敏度检测器会连续接收扫描人体特定部位后的射线并转换成图像确定人体内部的生理和病理状况.随着我国医疗技术的飞速发展,CT设备在医院诊断过程中的利用率不断提高,但是,由于CT设备的特定应用,因此对设备的整体精度和稳定性有更高的要求.在使用过程中,CT设备的系统故障可能会延迟治疗并造成不可估量的损失.因此,加强CT设备功能和系统故障维护非常重要.