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[摘要]目的：探讨希望护理模式对老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗前焦虑、抑郁情绪的影响分析效果;方法：选择2018年1月至12月间我院收治的冠心病行经皮冠状动脉术的老年患者100例为本次研究对象，随机将患者分成观察组和对照组，每组50例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施希望护理模式，比较分析两组患者的临床治疗效果;结果：观察组患者实施希望护理模式后SAS和SDS评分均显著低于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P<0.05）;结论：为了让医生的治疗更加顺利的进行，患者能够尽快康复，护理人员一定要照顾好患者，在生理上和精神上都给予患者无微不至的照顾，帮助患者建立信心，战胜病魔。
[关键词]经皮冠状动脉介人治疗;希望护理模式;抑郁
[中图分类号]R541.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01
目前，临床上对冠心病的治疗主要采取经皮冠状动脉介入术（简称PCI）。这一手段的目的主要就是有效抑制心室的重构，改善患者的心功能，进而挽救患者心肌。但是这个手术不是无创手术，所以过程中会有一些未知的情况发生，加上手术难度较大，相应的手术费用也相对昂贵，对一般的患者来说是一笔不小的费用，所以一定程度上会造成患者的心理紧张，进而产生焦虑、恐惧等不利于病情稳定和术后康复的情绪，更严重者，甚至会出现抑郁的情况。
1资料与方法
1.1一般资料选择2018年1月至12月间我院收治的冠心病行经皮冠状动脉术的老年患者100例为本次研究对象，随机将患者分成观察组和对照组，每组50例，其中观察组患者中男28例，女22，年龄55-82岁，平均年龄61.25±5.25岁;对照组患者中男26例，女24例，年龄54-80岁，平均年齡60.22±5.11岁，两组患者在一般资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法对照组患者实施常规护理方式，观察组患者实施希望护理模式，具体方式如下：
（1）给予患者情感关怀。医院的责任护士要做好病人的接洽工作，在病人人院的第一时间给予病人关怀，和病人做好沟通。让病人首先认识自己，然后带领病人了解医院的环境和规章制度，向病人介绍他的主治医生。护士要协助患者进行在医院的第一次标准留取、就餐取餐、基础测量等程序，为了能够给患者更加充足的安全感，责任护士还应该主动询问患者的疑问和要求，为患者答疑解惑，如果不能很好的解答的，要及时找到别的人或者找到别的途径为患者答疑解惑。另外还有一系列提升患者归属感的方式，比如鼓励患者家属和朋友多来医院对患者进行探视，或者直接住在医院陪同患者进行治疗，为其营造温馨的氛围;护理人员小心陪同患者的每一次检查，积极给予指导，让患者安心。
（2）给予患者全面信息。执刀医生的姓名、职位、工作经验以及PCI手术的成功率都是患者想要并且需要指导的内容，另外还有患者术后如何进行复查和后续的治疗等内容，责任护士都应该在第一时间告知患者及家属。同时，为了让患者更加安心，更加了解医院就医的流程，所有的相关事项包括检查报告和服药单等都应该装订成册下发到患者手中。这样不仅能够提升患者对医院的满意度，还能增强患者对身体康复的信心。
（3）帮助患者缓解焦虑。前文中提到由于PCI疗法实施过程中存在的一系列风险可能造成患者的焦虑紧张甚至抑郁情绪，非常不利于患者的康复。医院应该针对这一问题对患者开展一系列的认知教育，针对患者提出的问题进行答疑解惑，让患者能够更加全面、客观的了解冠心病，认识清自己的身体状况，避免过度担心，有效缓解患者的紧张焦虑情绪，杜绝抑郁的发生。同时向患者家属传授术前术后照顾患者应该注意的问题，让他们也更加深刻地人士PCI疗法，教给她们一些开导患者的方法，帮助患者保持健康的心态。
1.3评价指标抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）都是评价患者焦虑和抑郁情绪变化的科学方法。这两个标准里都包含了20个项目，将患者情况进行一一比对，最后得出分数，按照分数高低将其分为由轻到重四个等级。在SDS测评中，如果分数达到73分，那么患者就已经是重度抑郁;同样的，在SAS测评中，患者分数达到69就判定为重度焦虑。相应的随着分数的降低还有轻度和重度两个等级。这一测评的目的就是为了能够根据患者抑郁焦虑程度的不同，为其制定更加适合的治疗方案。
1.4统计学方法数据分析采用SPSS 21.0软件，计数资料以率（%）表示，组问对比进行x2检验;等级资料分析采用秩和检验;计量资料使用（x±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验;以P<0.05为有显著性差异。
2结果
观察组患者实施希望护理模式后SAS和SDS评分均显著低于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
人生之所以精彩，就是因为我们时刻充满对明天的希望，希望是我们不断迈向下一个明天的原动力。对于医院的患者来说，护士就是希望的源泉之一，护士的护理方式很大程度上影响患者对于疾病康复的希望水平。
患者产生紧张焦虑和抑郁情绪的根本原因就是对自身情况和疾病不全面、不正确的认知，希望护理模式从改变患者认知开始，让患者对疾病康复充满希望，从而减轻担忧并很大程度上提高治疗的质量。本文中所提到的帮助患者了解医院信息、为患者提供心理支撑等希望护理模式都是为了帮助患者建立安全感，减轻紧张焦情绪，而且表1的研究结果表明，在运用希望护理模式之后，患者的SDS和SAS指标明显降低，患者的不良情绪得到明显的缓解。这其中护理人员起了至关重要的作用。所以说，为了让医生的治疗更加顺利的进行，患者能够尽快康复，护理人员一定要照顾好患者，在生理上和精神上都给予患者无微不至的照顾，帮助患者建立信心，战胜病魔。
[关键词]经皮冠状动脉介人治疗;希望护理模式;抑郁
[中图分类号]R541.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01
目前，临床上对冠心病的治疗主要采取经皮冠状动脉介入术（简称PCI）。这一手段的目的主要就是有效抑制心室的重构，改善患者的心功能，进而挽救患者心肌。但是这个手术不是无创手术，所以过程中会有一些未知的情况发生，加上手术难度较大，相应的手术费用也相对昂贵，对一般的患者来说是一笔不小的费用，所以一定程度上会造成患者的心理紧张，进而产生焦虑、恐惧等不利于病情稳定和术后康复的情绪，更严重者，甚至会出现抑郁的情况。
1资料与方法
1.1一般资料选择2018年1月至12月间我院收治的冠心病行经皮冠状动脉术的老年患者100例为本次研究对象，随机将患者分成观察组和对照组，每组50例，其中观察组患者中男28例，女22，年龄55-82岁，平均年龄61.25±5.25岁;对照组患者中男26例，女24例，年龄54-80岁，平均年齡60.22±5.11岁，两组患者在一般资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法对照组患者实施常规护理方式，观察组患者实施希望护理模式，具体方式如下：
（1）给予患者情感关怀。医院的责任护士要做好病人的接洽工作，在病人人院的第一时间给予病人关怀，和病人做好沟通。让病人首先认识自己，然后带领病人了解医院的环境和规章制度，向病人介绍他的主治医生。护士要协助患者进行在医院的第一次标准留取、就餐取餐、基础测量等程序，为了能够给患者更加充足的安全感，责任护士还应该主动询问患者的疑问和要求，为患者答疑解惑，如果不能很好的解答的，要及时找到别的人或者找到别的途径为患者答疑解惑。另外还有一系列提升患者归属感的方式，比如鼓励患者家属和朋友多来医院对患者进行探视，或者直接住在医院陪同患者进行治疗，为其营造温馨的氛围;护理人员小心陪同患者的每一次检查，积极给予指导，让患者安心。
（2）给予患者全面信息。执刀医生的姓名、职位、工作经验以及PCI手术的成功率都是患者想要并且需要指导的内容，另外还有患者术后如何进行复查和后续的治疗等内容，责任护士都应该在第一时间告知患者及家属。同时，为了让患者更加安心，更加了解医院就医的流程，所有的相关事项包括检查报告和服药单等都应该装订成册下发到患者手中。这样不仅能够提升患者对医院的满意度，还能增强患者对身体康复的信心。
（3）帮助患者缓解焦虑。前文中提到由于PCI疗法实施过程中存在的一系列风险可能造成患者的焦虑紧张甚至抑郁情绪，非常不利于患者的康复。医院应该针对这一问题对患者开展一系列的认知教育，针对患者提出的问题进行答疑解惑，让患者能够更加全面、客观的了解冠心病，认识清自己的身体状况，避免过度担心，有效缓解患者的紧张焦虑情绪，杜绝抑郁的发生。同时向患者家属传授术前术后照顾患者应该注意的问题，让他们也更加深刻地人士PCI疗法，教给她们一些开导患者的方法，帮助患者保持健康的心态。
1.3评价指标抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）都是评价患者焦虑和抑郁情绪变化的科学方法。这两个标准里都包含了20个项目，将患者情况进行一一比对，最后得出分数，按照分数高低将其分为由轻到重四个等级。在SDS测评中，如果分数达到73分，那么患者就已经是重度抑郁;同样的，在SAS测评中，患者分数达到69就判定为重度焦虑。相应的随着分数的降低还有轻度和重度两个等级。这一测评的目的就是为了能够根据患者抑郁焦虑程度的不同，为其制定更加适合的治疗方案。
1.4统计学方法数据分析采用SPSS 21.0软件，计数资料以率（%）表示，组问对比进行x2检验;等级资料分析采用秩和检验;计量资料使用（x±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验;以P<0.05为有显著性差异。
2结果
观察组患者实施希望护理模式后SAS和SDS评分均显著低于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
人生之所以精彩，就是因为我们时刻充满对明天的希望，希望是我们不断迈向下一个明天的原动力。对于医院的患者来说，护士就是希望的源泉之一，护士的护理方式很大程度上影响患者对于疾病康复的希望水平。
患者产生紧张焦虑和抑郁情绪的根本原因就是对自身情况和疾病不全面、不正确的认知，希望护理模式从改变患者认知开始，让患者对疾病康复充满希望，从而减轻担忧并很大程度上提高治疗的质量。本文中所提到的帮助患者了解医院信息、为患者提供心理支撑等希望护理模式都是为了帮助患者建立安全感，减轻紧张焦情绪，而且表1的研究结果表明，在运用希望护理模式之后，患者的SDS和SAS指标明显降低，患者的不良情绪得到明显的缓解。这其中护理人员起了至关重要的作用。所以说，为了让医生的治疗更加顺利的进行，患者能够尽快康复，护理人员一定要照顾好患者，在生理上和精神上都给予患者无微不至的照顾，帮助患者建立信心，战胜病魔。