传统洗胃法盲区的观察及其临床意义

来源 :中华消化内镜杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huoqiyin
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目的探讨传统插胃管洗胃法所存在的盲区及其临床意义.方法10例健康志愿受试者空腹口服60 ml 185 MBq 99m锝-甲氧异丁异腈(99mTc-MIBI)药液,定时前位采集图像,包括口腔、食管、胃,以"感兴趣区"(ROI)技术获取不同时间点口腔、食管内放射性计数,计算口腔、食管内不同时间点放射性占0时刻的百分比.另13例健康志愿受试者, 常规插胃管至胃腔内,先口服、后由胃管注入25%复方泛影葡胺100 ml、200 ml、300 ml和400 ml,分别拍摄仰卧、左侧卧位胸片,观察口腔、食管显影情况.结果10例受试者口服99mTc药液4 h后仍可见口腔、食管显像,服药后0.5、1、2、3、4 h口腔和食管内放射性所占比例分别为30.7%、10.5%、6.3%、4.7%、3.7%和18.6%、4.4%、3.5%、3.0%、2.7%, 两处共有49.3%、14.9%、9.8%、7.7%、6.4%的药物残留.吞饮造影剂者,口腔、食管均充盈显影;经胃管注入时,口腔及食管均不显影.结论口服液体药物后,口腔、食管内较长时间仍有药物残留;传统洗胃法,不能清除口腔、食管内的残留药,存在口腔、食管清洁盲区.

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