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随着医院信息管理系统(HIS)的不断完善与发展,其工作重点己逐步转向临床支持上.数字化采集存储、数字化管理传输等构成的"医学信息技术"得以迅猛发展,电子病历(Computer-based patient record,CPR)无疑己经成为其中的亮点技术之一.电子病历是存在于一个系统中的计算机化病历,这个系统可支持使用获得完整、准确的资料;提示和警示医疗人员给予临床决断服务;连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其他设备[1].国外在20世纪90年代初就己经取得了许多实质性的成果及经验.我