PICU患儿脓毒症病原学分析及WHO推荐抗感染治疗应用现状

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【目的】探讨脓毒症患儿细菌感染及细菌耐药情况,为临床诊断和合理用药提供依据。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院2013年1月1日至2013年12月31日诊断为脓毒症患儿的临床资料,细菌感染及耐药情况。【结果】190例培养阳性的脓毒症患儿中,86例为单一细菌感染,85例同时存在2种或以上的细菌感染,共分离到病原菌307株。其中革兰阳性球菌140株,占45.6%,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌居第一、二位,对万古霉素及替考拉宁的耐药率较低;革兰阴性杆菌130株,占42.3%,居第一、第二位的分别是肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,对亚胺培南及美罗培南较敏感;真菌37株,占12.1%,主要是白色念珠菌,对伏立康唑较为敏感。【结论】细菌是脓毒症患儿的主要病原体,细菌耐药率高,应重视对抗生素使用史的确证,加强抗菌药物的合理使用。
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