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目的 探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂肾结石的疗效及安全性.方法 复杂性肾结石236例,在B超定位穿刺探头引导下,采用EMS三代气压弹道联合超声碎石清石系统.结果 平均手术时间70 min(30～160 min).一次碎石取净率91.1%(215/236).术中平均出血量约50 ml.住院时间平均8.5 d.236例随访1～6个月,术后无严重出血、感染、胸水、腹水、周围器官损伤.结论 B超引导下经皮.肾镜气压弹道联合超声治疗复杂性肾结石具有高效、安全、损伤小的特点。