检测特发性膜性肾病、不典型膜性肾病、系膜增生性膜性肾病患者肾组织PLA2R、IgG4、Podocalyxin的表达，从而探讨三者与膜性肾病之间的关系。
方法选取2013年11月至2015年11月就诊于包头市中心医院被诊断为特发性膜性肾病、不典型膜性肾病、系膜增生性膜性肾病患者肾组织各20例，10例正常肾组织。收集患者性别、年龄、血肌酐、白蛋白、24 h尿蛋白定量。
结果（1）三组病例组的年龄与正常组进行比较差异无统计学意义，24 h尿蛋白定量、白蛋白均异于正常组，年龄及肌酐与正常对照组无明显差异；各病例组间患者的性别、年龄及血肌酐水平的差异均无统计学意义，特发性膜性肾病组24 h尿蛋白定量略高于另外两组，但差异无统计学意义，特发性膜性肾病组血浆蛋白低于另外两组；不典型膜性肾病组与系膜增生性膜性肾病组各临床指标相比，差异无统计学意义。（2）正常组肾组织可检测到Podocalyxin的表达，未检测到PLA2R及IgG4的表达；特发性膜性肾病组Podocalyxin阳性率明显低于不典型膜性肾病组；特发性膜性肾病组PLA2R、IgG4阳性率明显高于不典型膜性肾病组，两组病例组肾组织Podocalyxin、PLA2R、IgG4相比差异均有统计学意义；特发性膜性肾病组与系膜增生性膜性肾病组Podocalyxin相比，后者Podocalyxin阳性率明显较高，而特发性膜性肾病组PLA2R、IgG4阳性率明显高于系膜增生性膜性肾病组；不典型膜性肾病组与系膜增生性膜性肾病组Podocalyxin、PLA2R、IgG4相比，差异无统计学意义。
结论肾组织Podocalyxin、PLA2R及IgG4免疫荧光检测可作为一项无创性指标来区别特发性膜性肾病和不典型膜性肾病及其他病理类型，为临床上不能明确病因的不典型膜性肾病患者在治疗上提供了一定的理论依据。