【摘 要】
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目的运用动态增强MR技术,分析病变的强化特点,以提高对不同眼眶病变的认识,尤其是不同良性肿瘤及恶性肿瘤的强化特点,进而提高MR I的诊断价值。方法共41例,均为单发病灶,均行
【机 构】
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第二军医大学附属长征医院影像科; 第二军医大学附属长征医院影像科 200003上海; 200003上海;
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目的运用动态增强MR技术,分析病变的强化特点,以提高对不同眼眶病变的认识,尤其是不同良性肿瘤及恶性肿瘤的强化特点,进而提高MR I的诊断价值。方法共41例,均为单发病灶,均行MR检查,术后均得到病理证实。其中良性肿瘤和类肿瘤病变31例,恶性肿瘤病变10例。使用1.5 T超导MR机,头颅线圈采集。MR平扫包括:横断面T1W I、T2W I及T1W I矢状和冠状面扫描。层厚4 mm。增强检查为使用对比剂后立即连续动态扫描,以观察病变的动态变化状况。对所测得的平扫及动态增强信号强度值(前、后),计算其强化率(E%)并得到时间-密度曲线(TIC),并进行统计学分析。结果(1)良恶性肿瘤第1分钟内平均强化率(E1%)比较:恶性肿瘤的E1%>60%,而良性肿瘤的E1%<60%,二者差异有统计学意义(P<0.05);(2)27例良性肿瘤除脑膜瘤外,绝大多数(88.9%,24例)强化为线型;(3)10例恶性肿瘤和3例脑膜瘤为平台型强化。(4)3例炎性假瘤和1例肉芽肿病变,表现为流出型。(5)12例海绵状血管瘤有特殊的强化模式,表现为局部点状和小结节状强化,然后逐步向全肿瘤扩展。结论动态增强MR检查,对鉴别良恶性肿瘤有明显意义;对鉴别肿瘤和炎症也可提供重要的诊断依据;少数病种,如海绵状血管瘤有特殊的强化模式。
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