从肝论治松果体囊肿继发性中枢性女童性早熟验案4则

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随着生活水平的改善,我国性早熟发病率呈逐年升高趋势,成为儿科常见疾病[1].引发性早熟的病因中,松果体囊肿常常被忽视[2-3].因松果体解剖位置的特殊性,囊肿较小时临床治疗方案以促性腺激素释放激素类似物治疗与中医药治疗为首选[4-6].中医认为性早熟病位在冲任,与肝、脾、肾相关,若冲任失调、肝失疏泄、脾失健运,则天癸早至,发为性早熟,《素问·阴阳类论》中将肝作为五脏之首论述,可见肝之疏泄在机体中的重要作用.结合小儿肝常有余的生理特点,肝失疏泄是性早熟发病病机中不可忽视的病理环节之一.我国北方地区因高寒气候及以肥甘厚味为主的饮食结构使得性早熟患儿多以“肝郁痰火”证发病,故而从肝论治,以疏肝解郁、清热泻火、软坚散结为治则.
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