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【摘要】 目的：浅析消化内科不合理用药的问题，并提出用药合理性的方法，以便提高消化内科在临床用药过程中的安全性。方法：2011年1月～2013年12月我院收治了1654例消化内科患者，选取其中1000例患者的处方进行分析，对其中常见的不合理用药问题进行研究分析，并给出相应的解决措施。结果：在选出的1000例处方中，发现不合理用药情况发生148例，用药不合理率为14．8％，其中2011年74例，2012年48例，2013年26例；消化内科用药不合理的情况主要包括药物使用量过大（63例，42.6%）、重复用药（36例，24.3%）、联合用药不合理（31例，20.9%）、药物同服毒副作用增强（18例，12.2%）。结论：在消化内科的治疗问题上，用药的合理性是保障患者早日康复的关键，我院消化内科在用药问题上存在许多不合理的地方，应该采取相应的措施保证用药的合理性，提高医院的治疗水平，保障患者的切身利益。
【关键词】 消化内科不合理用药研究
【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0263-01 消化内科是医院所有科室中非常重要的一个科室，它收治的患者往往是最多的。而随着新药品的不断研发，治疗消化系统疾病的药物种类随之增多，由于药品成分的复杂性，导致临床医师在对患者进行用药治疗时难免会出现一些不合理的情况，比如：用量过大、重复用药、联合用药不合理、药物同服毒副作用增强等。合理使用药物是患者治疗有效和安全的重要保障，所以为了保证消化内科的合理用药，提高医院的形象，保障患者切身利益，应该采取相应的措施保证用药的合理性，为了实现这一目的，本文选取了我院2011年1月～2013年12月1000例患者的处方进行研究分析，具体数据如下：
1资料与方法
1.1一般资料
资料来自于2011年1月～2013年12月我院收治的1654例消化内科患者，并选取其中1000例患者的处方进行研究，发现不合理用药情况发生148例，其中2011年74例，2012年48例，2013年26例。
1.2治疗方法
对发生的148例不合理用药情况进行回顾分析，对出现的不合理用药情况进行总结，分析不合理用药情况发生的原因，并提出相应的措施。
2结果
2011年1月～2013年12月我院发现不合理用药情况发生148例，用药不合理率为14．8％，其中药物使用量过大有63例，占42.6%、重复用药有36例，占24.3%、联合用药不合理有31例，占20.9%、药物同服毒副作用增强有18例，站12.2%。
3讨论
3.1消化内科常见的不合理用药问题
随着我国医疗卫生事业的迅速发展，各种治疗药物的研发也得到了突破性的进展，但是随着临床治疗药物种类的多样化、成分的复杂化，导致临床医师在对患者进行药物治疗时，出现了一些用药不合理的的问题，用药的不合理，不仅无法对患者进行有效治疗，反而会对患者的身体健康造成一定的伤害，还会有损医院的形象。对于我院消化内科出现的不合理用药问题，主要包括以下几个方面。
3.1.1药物使用量过大
在对消化系统疾病进行药物治疗时，往往需要大量服用药物，并且服用药物的周期也较长，药物的长期服用，会导致药物副作用的一些毒素在体内积累超标，对身体造成危害。有时临床医师为了加快药物治疗的疗效，会私自更改药物的使用说明，导致患者药物使用量过大，引起毒副作用。在对抗生素药物的使用时间上也存在一些，一般患者服用抗生素只需要1～2周[1-2]，就能达到理想的治疗效果，有时医师为了巩固治疗，导致患者药物使用时间过长，引起身体的抗药性。
3.1.2重复用药
由于患消化系统疾病的患者往往是所有疾病中最多的，所以这就导致了大量的医药公司去研发治疗消化系统疾病的药物，而这些药物在投入使用后，虽然名字各不相同，但是大部分的组成成分是类似的，或者作用是类似的，如果医师在开药方时有所疏忽，只根据药物的名称进行开药，就极容易造成药物的重复使用，这就相当于导致患者服用某种药物成分的剂量过大，会引起毒副作用和抗药性[3-4]。
3.1.3联合用药不合理
消化内科在对患者进行临床药物治疗时，最常用的治疗方案就是多种药物的联合使用，最常见的现象就是因为药物联用搭配的不合理，导致药效之间出现了拮抗作用，降低了药物的治疗效果。例如，在药物治疗中使用到了铋剂，铋剂就会和胃酸发生化合反应，形成一种铋盐，这种铋盐会在胃黏膜上进行沉积，然后形成一层类似保护膜的结构，它可以对胃黏膜和溃疡面进行保护，而在使用奥美拉唑时，因为其属于碱性药物，会升高胃里的PH值，从而对胃酸的环境产生破坏，中和铋盐的效果，所以铋剂和奥美拉唑就不能进行联合用药。
3.1.4药物同服毒副作用增强
有些药物在使用过程中，会发生相互反应，导致毒副作用增强，对人的身体造成伤害。比如当西咪替丁联合使用地西泮如后，就可能会导致患者的呼吸抑制病情加重。
3.2加强合理用药的措施
加强医生的责任心，丰富医生的专业知识。对医生进行定期培训，持续加强医生的专业知识，定期召开同科室医生的经验交流会议，分享药物使用的经验。同时加强相关法律法规的宣传，让医生意识到不合理用药会导致什么严重的后果。
在为患者服务时要耐心、专业，多和患者进行交流，耐心仔细的向其讲解治疗药物的使用说明、注意事项，不可擅自更改服用剂量和服用周期，对患者的身体负责，同时塑造医院热情服务的良好形象。
参考文献
[1]钱晓宏,刘琳娜,张琰等.消化内科常见不合理用药问题分析[J].医药导报,2011,30(2):262-263.
[2]伍晓剑.消化内科常见不合理用药问题的研究分析[J].当代医学,2011,17(33):22-23.
[3]王树见.消化内科常见不合理用药问题的研究分析[J].中国卫生产业,2014,(1):173-174.
[4]李海定.关于消化内科常见不合理用药问题[J].医学信息 ,2013,(25):631-632.
【关键词】 消化内科不合理用药研究
【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0263-01 消化内科是医院所有科室中非常重要的一个科室，它收治的患者往往是最多的。而随着新药品的不断研发，治疗消化系统疾病的药物种类随之增多，由于药品成分的复杂性，导致临床医师在对患者进行用药治疗时难免会出现一些不合理的情况，比如：用量过大、重复用药、联合用药不合理、药物同服毒副作用增强等。合理使用药物是患者治疗有效和安全的重要保障，所以为了保证消化内科的合理用药，提高医院的形象，保障患者切身利益，应该采取相应的措施保证用药的合理性，为了实现这一目的，本文选取了我院2011年1月～2013年12月1000例患者的处方进行研究分析，具体数据如下：
1资料与方法
1.1一般资料
资料来自于2011年1月～2013年12月我院收治的1654例消化内科患者，并选取其中1000例患者的处方进行研究，发现不合理用药情况发生148例，其中2011年74例，2012年48例，2013年26例。
1.2治疗方法
对发生的148例不合理用药情况进行回顾分析，对出现的不合理用药情况进行总结，分析不合理用药情况发生的原因，并提出相应的措施。
2结果
2011年1月～2013年12月我院发现不合理用药情况发生148例，用药不合理率为14．8％，其中药物使用量过大有63例，占42.6%、重复用药有36例，占24.3%、联合用药不合理有31例，占20.9%、药物同服毒副作用增强有18例，站12.2%。
3讨论
3.1消化内科常见的不合理用药问题
随着我国医疗卫生事业的迅速发展，各种治疗药物的研发也得到了突破性的进展，但是随着临床治疗药物种类的多样化、成分的复杂化，导致临床医师在对患者进行药物治疗时，出现了一些用药不合理的的问题，用药的不合理，不仅无法对患者进行有效治疗，反而会对患者的身体健康造成一定的伤害，还会有损医院的形象。对于我院消化内科出现的不合理用药问题，主要包括以下几个方面。
3.1.1药物使用量过大
在对消化系统疾病进行药物治疗时，往往需要大量服用药物，并且服用药物的周期也较长，药物的长期服用，会导致药物副作用的一些毒素在体内积累超标，对身体造成危害。有时临床医师为了加快药物治疗的疗效，会私自更改药物的使用说明，导致患者药物使用量过大，引起毒副作用。在对抗生素药物的使用时间上也存在一些，一般患者服用抗生素只需要1～2周[1-2]，就能达到理想的治疗效果，有时医师为了巩固治疗，导致患者药物使用时间过长，引起身体的抗药性。
3.1.2重复用药
由于患消化系统疾病的患者往往是所有疾病中最多的，所以这就导致了大量的医药公司去研发治疗消化系统疾病的药物，而这些药物在投入使用后，虽然名字各不相同，但是大部分的组成成分是类似的，或者作用是类似的，如果医师在开药方时有所疏忽，只根据药物的名称进行开药，就极容易造成药物的重复使用，这就相当于导致患者服用某种药物成分的剂量过大，会引起毒副作用和抗药性[3-4]。
3.1.3联合用药不合理
消化内科在对患者进行临床药物治疗时，最常用的治疗方案就是多种药物的联合使用，最常见的现象就是因为药物联用搭配的不合理，导致药效之间出现了拮抗作用，降低了药物的治疗效果。例如，在药物治疗中使用到了铋剂，铋剂就会和胃酸发生化合反应，形成一种铋盐，这种铋盐会在胃黏膜上进行沉积，然后形成一层类似保护膜的结构，它可以对胃黏膜和溃疡面进行保护，而在使用奥美拉唑时，因为其属于碱性药物，会升高胃里的PH值，从而对胃酸的环境产生破坏，中和铋盐的效果，所以铋剂和奥美拉唑就不能进行联合用药。
3.1.4药物同服毒副作用增强
有些药物在使用过程中，会发生相互反应，导致毒副作用增强，对人的身体造成伤害。比如当西咪替丁联合使用地西泮如后，就可能会导致患者的呼吸抑制病情加重。
3.2加强合理用药的措施
加强医生的责任心，丰富医生的专业知识。对医生进行定期培训，持续加强医生的专业知识，定期召开同科室医生的经验交流会议，分享药物使用的经验。同时加强相关法律法规的宣传，让医生意识到不合理用药会导致什么严重的后果。
在为患者服务时要耐心、专业，多和患者进行交流，耐心仔细的向其讲解治疗药物的使用说明、注意事项，不可擅自更改服用剂量和服用周期，对患者的身体负责，同时塑造医院热情服务的良好形象。
参考文献
[1]钱晓宏,刘琳娜,张琰等.消化内科常见不合理用药问题分析[J].医药导报,2011,30(2):262-263.
[2]伍晓剑.消化内科常见不合理用药问题的研究分析[J].当代医学,2011,17(33):22-23.
[3]王树见.消化内科常见不合理用药问题的研究分析[J].中国卫生产业,2014,(1):173-174.
[4]李海定.关于消化内科常见不合理用药问题[J].医学信息 ,2013,(25):631-632.