【摘 要】
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目的 分析台州市中西医结合医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)SCCmec基因分型及耐药情况,为临床MRSA感染的诊治提
【机 构】
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台州市中西医结合医院,浙江温岭317523;台州学院医学院中心实验室,浙江台州318000
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目的 分析台州市中西医结合医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)SCCmec基因分型及耐药情况,为临床MRSA感染的诊治提供参考.方法 以笔者所在医院2017年1月-2018年12月从临床各类标本中分离的297株金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)为研究对象.根据对头孢西丁的药敏试验筛选出MRSA菌株,并采用PCR对其进行MRSA及SCCmec鉴定及基因分型;采用K-B纸片扩散法分析不同SCCmec基因型菌株耐药情况.结果 297株SA经MRSA初筛试验结果127株为阳性,初筛试验阳性率为42.76％,127株初筛阳性菌株再经mecA基因检测有121株阳性,MRSA确证试验阳性率为40.74％,表型与基因型检测符合率为95.28％.MRSA的SCCmec分型:77株为SCCmec Ⅲ型,34株为SCCmec Ⅱ型,3株为SCCmecⅣ型,7株用此法无法分型;药敏试验显示:SCCmecⅡ型与SCCmecⅢ型菌株对万古霉素、替考拉宁100％敏感,相反对β-内酰胺类抗菌药物100％耐药.SCCmecⅢ菌株对大环内酯类、喹诺酮类、四环素类和林可霉素类耐药率显著高于SCCmecⅡ菌株,差异有统计学意义.结论 笔者所在医院临床各类标本分离的MRSA以SCCmecⅢ型为主要流行菌株,MRSA耐药情况较为严重,表现为多重耐药现象.
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