大型听神经瘤的手术治疗

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:inksong000
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报告1991年1月至1994年12月手术切除的大型听神经瘤140例,无术后死亡。肿瘤全切除率84.3%,面神经保留率87.3%,术前有听力者听神经保留率64.1%。绝大多数(96%)的病例采用一侧枕下乙状窦后入路,作者总结了肿瘤全切除和保留面神经的经验,同时强调手术前后处理也至关重要。(1)危重患者可先行侧脑室-腹腔分流缓解颅压后再开颅手术;(2)术后密切观察病情变化,及时发现和清除术后血肿;(3)术前有后组颅神经麻痹者术后宜早期做气管切开;(4)伤口局部皮下积液在炎症已控制的情况下可行囊腔-腹腔分流术。

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