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目的观察经额底纵裂入路手术治疗鞍上第三脑室底垂体瘤的临床疗效。方法对24例鞍上第三脑室底垂体瘤患者行额底纵裂入路手术治疗。结果24例术中见肿瘤位于鞍内鞍上并且突入第三脑室底，5例伴有脑积水。肿瘤全切16例，次全切6例，大部切除2例。术后随访6个月，16例肿瘤全切者病灶无复发，5例次全切者病灶无明显变化，1例次全切和2例大部切除者术后行伽马刀治疗。结论额底纵裂入路手术对于鞍上第三脑室底的垂体瘤是一种较为理想的术式。