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摘要：
目的：探讨禽流感的诊治及公共卫生安全。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年年12月期间收治的禽流感患者50例，随机分为观察组、对照组，对照组给予常规治疗，观察组在给予针对性治疗，对比治疗效果。结果：观察组痊愈率为，明显优于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义。结论：禽流感诊治较为重要，应给与重视，加强公共卫生管理。
关键词：禽流感；诊治；卫生安全
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0303-01
禽流感全称为禽流行性感冒，是一种由甲型流感病毒二次病毒造成的人畜间的高危传染性疾病。禽流感病毒不只在家禽间传播，空中的飞行野鸟也会携带大量病毒，再传染给其它家禽，导致家禽大批量的死亡，使养殖者遭受不小的经济损失。禽流感病毒按症状的严重程度可分为轻度，中度和重度禽流感。其中，重度禽流感的致死率尤为高。
1 资料与方法
1.1 基本资料： 50例禽流感患者，随机分为观察组对照组，每组25例。观察组男13例，女12例，年龄16～59岁，平均年龄28.34岁；对照组男10例，女15例，年龄20～54岁，平均年龄32.15岁。两组性别年龄等基本资料对比，差异无统计学意义，具有可比性，p>0.05。
1.2 诊断依据： 禽流感是一种新型传染病， 在2005年，我国相关卫生部门制定了 《人禽流感诊疗方案》。 方案对人禽流感的诊断指出了具体的规定和意见，因此，医生可以依据接触史、临床医学表现和化验结果对人禽流感进行诊断。
1.3 接触史：（1）患病前一个礼拜内去过疫区；（2）接触过患病的禽类；（3）接触过患病禽类的分泌物或排泄物；（4）接触过禽流感患者；（5）从事禽流感病毒的研究工作的人员。
1.4 诊断标准：（1）留院观察病例： 如果病人有接触史，并且有类似流感症状出现。接诊的医院等医疗机构应该立即上报疾病预防控制部门， 并且对病人采取7天的留院观察；（2）疑似病例： 不仅有接触史并且有类似流感症状， 同时呼吸道分泌物化验结果为禽流感病毒阳性的病人应该立即隔离，留院进一步检查；（3）临床诊断病例：疑似病例， 但缺乏直接证据证明是确诊病例的患者， 如果与已确诊者有过接触，就需要进一步进行临床检查和治疗；（4）确诊病例： 有接触史且有类似流感症状， 同时呼吸道分泌物化验结果为禽流感病毒阳性，就可以确诊为禽流感确诊病例。这时，立即开展治疗和隔离就应该采取了。
1.5 禽流感的治疗： 对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用隔离、对症治疗和抗病毒治疗等综合治疗，详细如下：
1.5.1 隔离患者： 疑似病例、临床诊断病例和确诊病例的患者必须立即隔离，避免对他人造成传染。
1.5.2 对症治疗： 针对不同的临床症状应该采用不同的处理方法， 如退热用扑热息痛等退烧药，流鼻涕用感冒灵等感冒药，咳嗽用止咳糖浆等止咳药等。
1.5.3 抗病毒治疗： 一般，我们采用常用抗病毒药物对患者的病情进行控制。具体药物的使用依具体情况而定。
2 结果
观察组痊愈率100%（25例），对照组痊愈率68%（17例）。两组对比差异显著，具有统计学意义，p<0.05。
3 讨论
禽流感作为一种传染病，目前在全世界流行。从禽类身上发展而来的禽流感病毒向人类传播的几率正逐渐增加， 有可能变成对人类有很大影响的危险疾病。因此，这时就需要动物防疫部门的对公共卫生工作的严格监督，只有这样才能保证畜牧业的健康发展，人类的公共卫生安全才得以保障。畜牧业发展十分迅猛，畜禽的养殖数量规模也在逐年攀升。因此，类似禽流感等人与畜类共同感染的传染病就对人类健康造成威胁，动物卫生监督工作就变得困难重重。
目前，在疫情得到控制的基础上，预防应该是现在工作的重点。我们要全面部署每项动物卫生安全工作，并且制定严密的预防措施，架构起稳定、坚固的公共卫生安全体系。
3.1 队伍建设很重要，监督机制要有效：
执法队伍的建设尤为重要，制定完美的管理制度是基础。对执法队伍的培训和考查先放到第一位，如果达不到标准，一定不可以上岗；以此同时，我们还可以设置协检员，通过协检员对检疫员的监督和考查，检疫人员的所有行为得到有效监管；所有执法人员应该严格执行检疫过程，不放过没有一个细节，各项检疫报告，证明，要实事求是，不能徇私舞弊，保证监督机制的有效性。
3.2 彰显监督促防疫，畜牧走健康之路：
检疫员应定期对动物进行免疫检查。对那些符合卫生标准的农户，颁发免疫合格证；对有问题的动物，一定要严格销毁。所以，上市的合格畜牧产品一定要有防疫部门颁发的免疫合格证，否则，动物制品的质量令人堪忧。在防疫部门进行监察时，如若有反抗及态度恶劣的商户，应该请公安部门协助，完成监督任务。
3.3 生产监管很要紧，检疫工作全开放：
为了确保产地检疫工作的正常进行，在畜禽出栏前3天，负责人必须到当地检疫申报点进行申报。只有经检疫员检疫合格后，才能够开取检疫证明，动物及动物产品才可以开始售卖。协理检疫员是从村级防护员中选拔出来的，他们熟悉各村的养殖情况，在监管中起着不可或缺的作用。各检疫申报点全天都安排检疫员值班，随时报检，随时检疫，有效提高了服务效率和服务质量。此外，加强对牧业经纪人的管理，每年对牧业经纪人进行培训，严格要求他们在贩运畜禽时必须提前报检，确保产地检疫率达到完美。
3.4 知识宣传要做好，监督环境要良好： 上至最高级的卫生部门下至普通农户都可以通过各种媒体、宣传册、画报、标语、专题讲座、横幅、知识竞赛等多种形式，进行防疫知识的普及和学习。通过这些形式，各类养殖户等基础单位人员的卫生防疫意识得到增强。
综上所述，我们可以看到，虽然禽流感来势凶猛，但我们已经找到合适的方法进行诊断和治疗。目前，在疫情得到控制的基础上，预防应该是现在工作的重点。我们要全面部署每项动物卫生安全工作，并且制定严密的预防措施，架构起稳定、坚固的公共卫生安全体系。只要我们尊重科学，以人为本，认真负责，一定可以彻底消灭禽流感，保障公共卫生的安全。
参考文献
[1] 田新雪.强化动物防疫监督保障公共卫生安全.中国畜牧兽医文摘.2013，290（8）.
[2] 周云芳.禽流感的临床及诊治进展.临床儿科杂志.2007，27（9）.
[3] 王志荣.浅谈禽流感的预防与控制.山东畜牧兽医.2012，33.
目的：探讨禽流感的诊治及公共卫生安全。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年年12月期间收治的禽流感患者50例，随机分为观察组、对照组，对照组给予常规治疗，观察组在给予针对性治疗，对比治疗效果。结果：观察组痊愈率为，明显优于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义。结论：禽流感诊治较为重要，应给与重视，加强公共卫生管理。
关键词：禽流感；诊治；卫生安全
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0303-01
禽流感全称为禽流行性感冒，是一种由甲型流感病毒二次病毒造成的人畜间的高危传染性疾病。禽流感病毒不只在家禽间传播，空中的飞行野鸟也会携带大量病毒，再传染给其它家禽，导致家禽大批量的死亡，使养殖者遭受不小的经济损失。禽流感病毒按症状的严重程度可分为轻度，中度和重度禽流感。其中，重度禽流感的致死率尤为高。
1 资料与方法
1.1 基本资料： 50例禽流感患者，随机分为观察组对照组，每组25例。观察组男13例，女12例，年龄16～59岁，平均年龄28.34岁；对照组男10例，女15例，年龄20～54岁，平均年龄32.15岁。两组性别年龄等基本资料对比，差异无统计学意义，具有可比性，p>0.05。
1.2 诊断依据： 禽流感是一种新型传染病， 在2005年，我国相关卫生部门制定了 《人禽流感诊疗方案》。 方案对人禽流感的诊断指出了具体的规定和意见，因此，医生可以依据接触史、临床医学表现和化验结果对人禽流感进行诊断。
1.3 接触史：（1）患病前一个礼拜内去过疫区；（2）接触过患病的禽类；（3）接触过患病禽类的分泌物或排泄物；（4）接触过禽流感患者；（5）从事禽流感病毒的研究工作的人员。
1.4 诊断标准：（1）留院观察病例： 如果病人有接触史，并且有类似流感症状出现。接诊的医院等医疗机构应该立即上报疾病预防控制部门， 并且对病人采取7天的留院观察；（2）疑似病例： 不仅有接触史并且有类似流感症状， 同时呼吸道分泌物化验结果为禽流感病毒阳性的病人应该立即隔离，留院进一步检查；（3）临床诊断病例：疑似病例， 但缺乏直接证据证明是确诊病例的患者， 如果与已确诊者有过接触，就需要进一步进行临床检查和治疗；（4）确诊病例： 有接触史且有类似流感症状， 同时呼吸道分泌物化验结果为禽流感病毒阳性，就可以确诊为禽流感确诊病例。这时，立即开展治疗和隔离就应该采取了。
1.5 禽流感的治疗： 对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用隔离、对症治疗和抗病毒治疗等综合治疗，详细如下：
1.5.1 隔离患者： 疑似病例、临床诊断病例和确诊病例的患者必须立即隔离，避免对他人造成传染。
1.5.2 对症治疗： 针对不同的临床症状应该采用不同的处理方法， 如退热用扑热息痛等退烧药，流鼻涕用感冒灵等感冒药，咳嗽用止咳糖浆等止咳药等。
1.5.3 抗病毒治疗： 一般，我们采用常用抗病毒药物对患者的病情进行控制。具体药物的使用依具体情况而定。
2 结果
观察组痊愈率100%（25例），对照组痊愈率68%（17例）。两组对比差异显著，具有统计学意义，p<0.05。
3 讨论
禽流感作为一种传染病，目前在全世界流行。从禽类身上发展而来的禽流感病毒向人类传播的几率正逐渐增加， 有可能变成对人类有很大影响的危险疾病。因此，这时就需要动物防疫部门的对公共卫生工作的严格监督，只有这样才能保证畜牧业的健康发展，人类的公共卫生安全才得以保障。畜牧业发展十分迅猛，畜禽的养殖数量规模也在逐年攀升。因此，类似禽流感等人与畜类共同感染的传染病就对人类健康造成威胁，动物卫生监督工作就变得困难重重。
目前，在疫情得到控制的基础上，预防应该是现在工作的重点。我们要全面部署每项动物卫生安全工作，并且制定严密的预防措施，架构起稳定、坚固的公共卫生安全体系。
3.1 队伍建设很重要，监督机制要有效：
执法队伍的建设尤为重要，制定完美的管理制度是基础。对执法队伍的培训和考查先放到第一位，如果达不到标准，一定不可以上岗；以此同时，我们还可以设置协检员，通过协检员对检疫员的监督和考查，检疫人员的所有行为得到有效监管；所有执法人员应该严格执行检疫过程，不放过没有一个细节，各项检疫报告，证明，要实事求是，不能徇私舞弊，保证监督机制的有效性。
3.2 彰显监督促防疫，畜牧走健康之路：
检疫员应定期对动物进行免疫检查。对那些符合卫生标准的农户，颁发免疫合格证；对有问题的动物，一定要严格销毁。所以，上市的合格畜牧产品一定要有防疫部门颁发的免疫合格证，否则，动物制品的质量令人堪忧。在防疫部门进行监察时，如若有反抗及态度恶劣的商户，应该请公安部门协助，完成监督任务。
3.3 生产监管很要紧，检疫工作全开放：
为了确保产地检疫工作的正常进行，在畜禽出栏前3天，负责人必须到当地检疫申报点进行申报。只有经检疫员检疫合格后，才能够开取检疫证明，动物及动物产品才可以开始售卖。协理检疫员是从村级防护员中选拔出来的，他们熟悉各村的养殖情况，在监管中起着不可或缺的作用。各检疫申报点全天都安排检疫员值班，随时报检，随时检疫，有效提高了服务效率和服务质量。此外，加强对牧业经纪人的管理，每年对牧业经纪人进行培训，严格要求他们在贩运畜禽时必须提前报检，确保产地检疫率达到完美。
3.4 知识宣传要做好，监督环境要良好： 上至最高级的卫生部门下至普通农户都可以通过各种媒体、宣传册、画报、标语、专题讲座、横幅、知识竞赛等多种形式，进行防疫知识的普及和学习。通过这些形式，各类养殖户等基础单位人员的卫生防疫意识得到增强。
综上所述，我们可以看到，虽然禽流感来势凶猛，但我们已经找到合适的方法进行诊断和治疗。目前，在疫情得到控制的基础上，预防应该是现在工作的重点。我们要全面部署每项动物卫生安全工作，并且制定严密的预防措施，架构起稳定、坚固的公共卫生安全体系。只要我们尊重科学，以人为本，认真负责，一定可以彻底消灭禽流感，保障公共卫生的安全。
参考文献
[1] 田新雪.强化动物防疫监督保障公共卫生安全.中国畜牧兽医文摘.2013，290（8）.
[2] 周云芳.禽流感的临床及诊治进展.临床儿科杂志.2007，27（9）.
[3] 王志荣.浅谈禽流感的预防与控制.山东畜牧兽医.2012，33.