目的通过对老年性勃起功能障碍(ED)患者回顾性研究,探讨其发病规律和临床特点。方法将ED患者分为2组,老年性ED组(49例)和非老年性ED组(425例)。统计各组患者年龄、病程、既往病史(糖尿病、高血压、高血脂)以及国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)、夜间阴茎涨大试验(NPT)、阴茎海绵体注射试验(ICI)结果。结果与非老年性ED患者相比,老年性ED患者病程长,同时患有糖尿病、高血压、高血脂的患者比例明显升高(分别为61%、78%、37%)。老年性ED患者IIEF-5评分明显降低,患有重度ED比例明显升高。老年性ED患者平均夜间勃起事件明显减少,每次勃起平均时间明显减少,平均阴茎容量峰/基线比率也明显降低。注射前列地尔后,阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)明显小于非老年性ED患者,舒张末期流速(EDV)高于非老年性ED患者。结论老年性ED以器质性病变为主,病程长,程度重,其中尤以血管性ED发病率较高。血管病变导致的阴茎海绵体动脉供血不足和静脉关闭不全是老年性ED发病机制中重要环节。