目的应用3.0 T超导型磁共振对髓外硬膜下肿瘤行扩散加权成像(DWI)检查,探讨DWI对髓外硬膜下肿瘤鉴别诊断的价值。方法 74例髓外硬膜下肿瘤患者行3.0 T DWI检查,采用单次激发自旋回波平面成像(SE-EPI)序列,扩散梯度因子b值为600 s/mm2,分析不同肿瘤DWI图像信号特点,比较不同肿瘤ADC值的差异。结果 74例患者均获得较满意的DWI和ADC图像。神经源性肿瘤中16例在DWI图上表现为不均匀稍低信号,10例在DWI图上表现为不均匀稍高信号;17例脊膜瘤表现为均匀或不均匀等或稍高信号;8例脂肪瘤完全为均匀低信号;14例表皮样囊肿为不均匀高信号。而9例畸胎瘤呈混杂信号。各肿瘤之间及与邻近脊髓间ADC值均具有明显统计学差异(P<0.05)。结论 DWI通过各肿瘤间DWI图像信号强度不同及定量测量ADC值,有助于对髓外硬膜下不同肿瘤鉴别诊断。