【摘 要】
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目的 探讨弥散加权成像(DWI)定量指标表观弥散系数(ADC)在评估腰椎间盘退变分级中的应用价值.方法 回顾性分析2018年9月-2020年6月在新疆医科大学第二附属医院就诊的294例腰腿痛患者临床资料,所有患者均行1.5 T磁共振腰椎常规扫描和矢位DWI扫描.根据T2WI上椎间盘的信号强度对1470个腰椎间盘进行腰椎间盘退变Pfirrmann(Pm)分级,测量椎间盘髓核中ADC值,并比较各级退变椎间盘间的差异.采用Spearman等级相关分析ADC值与椎间盘退变Pm分级的相关性.依据临床诊断高血糖、高血
【机 构】
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新疆医科大学基础医学院解剖教研室,乌鲁木齐830011;新疆医科大学第二附属医院影像中心,乌鲁木齐830000
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目的 探讨弥散加权成像(DWI)定量指标表观弥散系数(ADC)在评估腰椎间盘退变分级中的应用价值.方法 回顾性分析2018年9月-2020年6月在新疆医科大学第二附属医院就诊的294例腰腿痛患者临床资料,所有患者均行1.5 T磁共振腰椎常规扫描和矢位DWI扫描.根据T2WI上椎间盘的信号强度对1470个腰椎间盘进行腰椎间盘退变Pfirrmann(Pm)分级,测量椎间盘髓核中ADC值,并比较各级退变椎间盘间的差异.采用Spearman等级相关分析ADC值与椎间盘退变Pm分级的相关性.依据临床诊断高血糖、高血脂的标准分为3个亚组,分别是正常组、高糖组和高脂组,比较不同亚组间的ADC值.年龄、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯与ADC值的关系采用多元线性回归分析.结果 1470个腰椎间盘行腰椎间盘退变Pm分级,I～V级的椎间盘数量分别为:285、485、414、253、33个.经方差分析各级别椎间盘ADC值差异均有统计学意义(P<0.001).Pm分级与ADC值呈负相关(r=-0.823,P<0.001).3个亚组之间比较,相同腰椎间盘节段高糖组和高脂组的ADC值显著小于正常组(P0.05)外,年龄、空腹血糖、甘油三酯均影响ADC值的大小,并且与ADC值呈负相关(P<0.05).结论 临床上可通过测量腰痛患者腰椎间盘ADC值的大小,评估腰椎间盘退变等级以及椎间盘退变的致病因素.
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