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目的 观察静脉丁丙诺啡复合芬太尼功能性鼻窦内镜术后镇痛的有效性、安全性,与单用芬太尼静脉镇痛的效果比较.方法 ASAⅠ-Ⅱ级慢性鼻窦炎患者40例随机分为丁丙诺啡复合芬太尼组(组I n=20)和芬太尼组(组Ⅱn=20),通过PCIA泵镇痛,术后5、10、24、48 h分别观察记录患者VAS评分,及追加芬太尼的次数,评估镇痛效果;观察其恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果 评分提示5、10、24 h组Ⅰ VAS评分低于组Ⅱ,追加芬太尼次数少于组Ⅱ;恶心、呕吐等不良反创应发生率2组差异无统计学意义.结论 静脉丁丙诺啡复合芬太尼术后静脉镇痛能够安全有效的用于鼻窦内镜手术患者,其镇痛效果优于单用芬太尼。