目的观察并探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法选取我院中医科2009年3月至2012年2月所治糖尿病周围神经病变患者160例,采用随机数字表法分为两组,其中常规治疗组80例,采用控制糖类摄入、胰岛素及营养神经药物应用等糖尿病周围神经病变常规治疗;黄芪桂枝五物汤组80例,在常规治疗组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤口服治疗,水煎200 ml,每天1剂,分两次服用,疗程均为6周;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后血液粘度、血小板聚集度等血液流变学指标以及胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度。结果黄芪桂枝五物汤组患者临床治疗总有效率优于常规治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组和黄芪桂枝五物汤组患者治疗后血液粘度、血小板聚集度等血液流变学指标较治疗前均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且黄芪桂枝五物汤组患者血液粘度、血小板聚集度等血液流变学指标明显优于常规治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者治疗后胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度较治疗前均明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且黄芪桂枝五物汤组患者胫神经、腓总神经及腓肠神经等下肢神经传导速度明显优于常规治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变能够有效缓解患者临床症状,改善血液流变学指标,提高下肢神经传导速度。