全科临床诊疗思维系列:发热与尿路感染

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尿路感染常出现发热症状,伴尿路刺激征。根据全身中毒症状、输尿管/肋脊点压痛、肾区叩痛等可进一步鉴别上下尿路感染。社区卫生服务中心通常不具备进行细菌学检查的条件,在无危险症状、危险体征,并排除复杂性尿路感染的基础上,可根据患者的感染部位、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体,并结合当地细菌耐药性监测数据,给予抗菌药物经验性治疗并加强随访。
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