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目的 探讨中晚期食管癌单纯放疗与放疗+化疗的治疗效果.方法对148例中晚期食管癌患者随机分为两个组(各74例),两组均给以60～65 Gy/6～6.5周的常规放疗,化放组在放疗前1周、放疗第3周及放疗结束后加顺铂(DDP)、替加氟(Tegafur)化疗,于放疗全程加用替加氟口服,共4个周期.结果近期疗效单放组总有效率为81.1%,化放组为905%,两组比较差异无统计学意义(x2=2.719,P=0.09);1,3,5年生存率分别为单放组43.2%,16.2%,9.5%,化放组71.6%,33.8%,21.6%,化放组生存率高于单放组,两组比较差异有统计学意义(x2=8.684,P＜0.01),化放组的毒副反应主要为食管黏膜反应和白细胞下降,均能耐受.结论应用DDP+替加氟方案化疗可提高中晚期食管癌放射治疗的疗效。