剖宫产腰-硬联合麻醉中联合芬太尼对罗哌卡因半数有效剂量的影响

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xszr1112
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目的:探讨剖宫产腰-硬联合麻醉中联合10μg芬太尼对0.5%罗哌卡因半数有效剂量(50%effective dose ,ED50)的影响。方法选择2013~2014年宜昌市妇幼保健院在腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇60例,分为罗哌卡因组和芬太尼+罗哌卡因组(联合10μg芬太尼),各30例。两组采用Dixon序贯法,0.5%罗哌卡因起始容量分别为15 mg和8 mg,若阻滞效果完全,则下1例减少0.5 mg;若阻滞效果不完全,则下1例增加0.5 mg。在皮肤切开,子宫切开,分娩,关腹中视觉模拟疼痛评分( Visual analogue pain score,VAPS)≤30 mm认为阻滞有效。采用Probit概率单位回归法计算各自的ED50。结果罗哌卡因组概率单位模型为Probit(P)=-48.26+18.24(ln剂量),0.5%罗哌卡因ED50为14.09(13.41~14.62)mg。罗哌卡因+芬太尼组概率单位模型为Probit(P)=-18.72+10.11(ln剂量),0.5%罗哌卡因ED50为6.37(5.89~6.82) mg。结论剖宫产腰-硬联合麻醉联合10μg芬太尼可以提高麻醉效果,显著减少罗哌卡因用量,增强麻醉效力。
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