目的:探讨糖化血红蛋白A1(HBA1c)检测在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)中的意义。方法:将符合RVVC诊断标准的非糖尿病患者65例作为实验组,真菌学阴性的健康体检者及复发性细菌性阴道病患者共60例为对照组。对所有入选者行血HBA1c、空腹及餐后2h血糖检测并计算体重指数。对HBA1c≥5%的58例RVVC患者随机分为试验1组和试验2组,试验1组进行糖代谢调整及抗真菌等综合治疗,试验2组仅抗真菌治疗,治愈后1年内统计复发率。结果:实验组HBA1c≥5%58例,占89.23%(58/65),而对照组仅5例,占8.33%(5/60),两组间差异非常显著(P<0.001)。实验组HBA1c、空腹血糖、体重指数均高于对照组,分别为(5.49±0.41)%与(4.36±0.66)%、(5.77±0.50)mmol/L与(5.27±0.41)mmol/L、(22.87±4.47)kg/m2与(20.47±1.62)kg/m2,两组间差异非常显著(P<0.001);餐后2h血糖实验组较对照组高,分别为(6.21±1.04)mmol/L与(5.86±0.95)mmol/L,但两组间无显著性差异(P>0.05)。HBA1c≥5%的RVVC患者治愈后1年内的复发率,试验1组为6.90%(2/29),试验2组48.28%(14/29),两组间差异非常显著(P<0.01)。结论:检测HBA1c并把血HBA1c≥5%作为限糖饮食的临界点,对指导复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者临床治疗有一定的价值。