【摘 要】
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慢性心力衰竭(简称:慢性心衰)是多种原因导致心脏结构和功能的异常改变,是心室收缩和舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征.慢性心衰是各种心脏疾病的终末阶段,预后较差,其5年生存率与恶性肿瘤相当.目前全球约有2600万慢性心衰患者.有研究对我国老年群体进行调查,发现400万以上的人们患有慢性心衰.近年来我国慢性心衰患病率较以往稍有降低,但其发病率、再住院率及病死率较高.受预防及相关医疗保健的影响,慢性心衰发病率降低,生存期相对延长,另一方面增加了患者人数,提高了再住院率.相关研究指出,慢性心力衰竭患
【机 构】
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天津市蓟州区人民医院心内一科,天津301900
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慢性心力衰竭(简称:慢性心衰)是多种原因导致心脏结构和功能的异常改变,是心室收缩和舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征.慢性心衰是各种心脏疾病的终末阶段,预后较差,其5年生存率与恶性肿瘤相当.目前全球约有2600万慢性心衰患者.有研究对我国老年群体进行调查,发现400万以上的人们患有慢性心衰.近年来我国慢性心衰患病率较以往稍有降低,但其发病率、再住院率及病死率较高.受预防及相关医疗保健的影响,慢性心衰发病率降低,生存期相对延长,另一方面增加了患者人数,提高了再住院率.相关研究指出,慢性心力衰竭患者首次住院后,再入院风险并不会降低.有学者强调,慢性心衰病程及治疗周期稍长,护理人员应充分了解慢性心衰对社会及医疗的影响,了解疾病机制和治疗,积极参与健康教育和管理,从而减少再住院率及病死率.从护理方面做好患者的治疗配合和相关指导是非常重要的.因此,本文从慢性心衰患者自我护理、心理护理,健康教育及预见性护理等护理研究方面进行了综述.
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随着临床医疗水平的持续升高,临床麻醉水平也得到了明显提升,其主要表现为微创手术的引用、高质量麻醉的实施、麻醉安全性的提高、镇静镇痛效果的提升等.右美托咪啶属于临床麻醉过程中的常用药物,也是一种有效、安全、具有明显镇静镇痛效果的麻醉药物.该药属于高选择性α2肾上腺素受体激动剂,药物本身具有相应的中枢性抗交感作用,在人体中作用后,可产生与自然睡眠类似的镇静作用.右美托咪啶在临床中应用,不会产生明显的呼吸抑制现象,具有较好的用药安全性.因此,近年来,右美托咪啶在各种术前麻醉、重症监护室麻醉、各种精细手术麻醉中广
肝肾同源理论思想起源于《黄帝内经》,由明代医家李中梓在其著作《医宗必读》中提出,又称乙癸同源,是中医经典理论之一.肝肾同源是指肝肾的结构功能虽有差异,但其起源相同,生理病理功能关系密切,如“肝病治肾”、“肾病治肝”、“肝肾同治”等治疗法则均由此而生,其含义主要包括三个方面:(1)肝藏血、肾藏精,精聚为髓,精髓化生为血,精血相生,肝阴和肾阴互相滋养,肝肾同源相生.(2)肝肾同居下焦,共寄相火,而相火源于命门,故肝肾同源.(3)由于肝肾虚实密切相关,相互制约,相互影响,故治疗二脏疾病时,常常同时兼顾.本文总结
踝关节扭伤是人们在日常生活、工作和体育运动中最常见的损伤.绝大部分踝关节损伤涉及到外侧韧带.扭伤的诊断依赖于病史、症状、临床查体和影像学检查,并作出鉴别诊断,主要是区别于骨折、脱位等情况.踝关节韧带损伤可能造成踝关节遗留长期疼痛、肿胀,力量不足导致反复扭伤,从而形成踝关节慢性不稳定和创伤性关节炎等严重情况.发生急性踝关节外侧韧带损伤后患者踝关节活动功能会受到限制,尤其是踝关节屈伸及负重功能,若患者踝关节外侧韧带损伤严重,会导致踝关节松弛,内部软骨出现摩擦,易引发退行性改变骨性关节炎,对患者日常生活与工作带
精神病是个体在心理学、社会环境、生物学等各种因素刺激下,大脑功能紊乱致情感、认知、意志、行为等精神活动发生一定程度障碍的疾病.近年来随着社会经济快速发展,人们的经济压力、社会压力增加,精神病发病人数有明显升高趋势,已成为社会关注热点问题之一,而加强精神病患者心理危机干预是精神卫生工作者及社会工作者重要职责.精神病患者心理危机产生受内在因素及外在因素等诸多因素影响,主要表现为情绪上、生理上、认知上及行为上的异常,其干预主要目的 及原则是预防过激行为,促使患者尽早恢复心理平衡及动力,但具体干预措施需结合不同患
鼻硬结病是一种由克雷伯鼻硬结杆菌(KR)引起的十分罕见的慢性、低传染性、肉芽肿性疾病,病变常见于鼻腔,亦可以累及呼吸道的其他部位.鼻硬结病发生的确切机制目前尚不明确.其病理改变可分为3个阶段:卡他期、硬节期及瘢痕期,在各个时期会出现不同的特征性病理改变,但也可以同时存在或者呈现过渡状态.鼻硬结病的症状、体征及影像学表现均缺乏特异性,易导致误诊进而延误治疗,影响治疗效果.该病以抗生素治疗为主,但治疗时间较长,患者症状缓解较慢,且长期用药易产生不良反应.一些特殊类型鼻硬结病可以通过手术治疗或放射治疗使患者症状
近年来,肝细胞肝癌(HCC)已成为严重威胁人类健康及生命的一大杀手,致死率在各种癌症中位于前列.该病的发生及发展参与的基因众多,由DNA突变引起的原癌基因激活或抑癌基因异常失活是其发生、发展的主要机制,而研究证实微小RNA(miRNA)可通过影响功能基因表达,调控肿瘤细胞增殖、分化及凋亡等过程.miRNA是由20个核苷酸左右组成的具有调控功能的内源性非编码单链RNA,成熟的miRNA可以和各种蛋白质结合为RNA诱导的沉默复合体,60％的基因都受到miRNA的各种调控.miRNA以不同的方式参与细胞增殖、分
低血容量性休克是患者机体血量减少的一种不良反应,主要是由于患者机体内循环血量下降,导致组织血量无法正常灌注,使组织细胞出现损伤造成的,对患者身体健康产生一定影响.近年来,临床上将低血容量性休克分为出血性休克以及创伤性休克两种,若患者得不到及时救治将会威胁其生命安全.在治疗过程中,若患者出现大量活动性出血,医护人员需要有效控制患者出血量,并及时纠正患者临床指标.若患者存在低血容量性休克,医护人员需要及时对患者进行输液、输血治疗,进一步保障患者疾病恢复.相关调查显示,人们对临床护理工作提出了较高的要求,尤其是
糖尿病作为一种代谢功能障碍疾病,在现阶段社会发展中的发病率呈现逐年升高的趋势.尤其是在中老年群体中,糖尿病的发病率较高,大多数患者在发病后会出现明显的临床特征,如血糖升高、消渴症、头晕、眼花等,并且部分糖尿病患者在发病后会出现便秘症状,如果不能及时给予患者护理指导方案,对其自身健康造成严重影响.一般情况下,在临床护理指导过程中,以血糖控制、药物减毒、饮食护理、排便指导、心理指导和运动指导六方面护理措施为主,帮助患者完善护理方案,提高患者自我护理水平.因此,本文针对糖尿病患者便秘原因分析及护理管理研究进展进
右美托咪啶是新一代高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂,水中极易溶解,在甲醇、无水乙醇中易溶.右美托咪啶为有效的α2-肾上腺素受体激动剂,对α2-肾上腺素受体的亲和力比可乐定高8倍,临床上适用于重病监护治疗期间开始插管和使用呼吸机患者的镇静,具有镇静、镇痛及抑制交感神经活性、易唤醒的特点,在神经外科手术中得到广泛应用.颅内肿瘤手术患者采用右美托咪啶可稳定血流动力学及保护脑组织.此药物具有最小的神经生理学监测及较小的脑血流动力学波动,可较好实现镇静、镇痛效果.但是右美托咪啶可能导致严重的心动过速及高血压现象,
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