目的了解2005—2016年甘肃省急性乙型肝炎(乙肝)发病趋势和分布特征,为评价乙肝免疫策略效果和制订防控措施提供建议。方法从中国疾病预防控制信息系统中获取甘肃省2005—2016年急性乙肝病例疫情资料,运用描述流行病学方法对其流行特征和发病趋势进行分析。结果急性乙肝报告发病率总体呈下降趋势,从2005年的17.7/10万下降到了2016年的5.2/10万。历年急性乙肝报告发病率男性均高于女性。2013—2016年临夏州和甘南州报告发病率较高,分别为15.0/10万、14.0/10万。2005年以来,各年龄组急性乙肝报告发病率均有所下降。其中,5～14岁年龄组下降了88.8%。报告发病率年龄高峰后移。累计报告急性乙肝病例29 709例, 21 825例为15～49岁年龄组,<15岁儿童病例仅占7.3%(2 156/29 709)。53.1%的报告病例职业为农民,其次为学生,占15.8%。农民病例构成比逐年增加,2016年达到76.8%。结论 2005—2016年甘肃省急性乙肝报告发病率已明显下降,5～29岁年龄组下降更为明显。农村地区成年人将是今后甘肃省乙肝免疫预防的重点人群。建议在甘南州、临夏州开展急性乙肝报告准确性评价。