目的探讨术前血清白蛋白水平检测对结直肠癌患者根治术后预后的评估价值。方法选择行根治术并获得长期随访的187例结直肠癌患者。术前检测患者血清白蛋白水平,将术前血清白蛋白≤37.0 g/L的患者92例作为水平降低组,>37.0 g/L的患者95例作为水平正常组。对比分析两组临床资料。术后随访5年,统计患者生存情况及复发情况。采用Kaplan-Meier进行生存分析,采用COX回归进行多因素分析。结果两组性别、年龄、肿瘤部位比较,P均>0.05;水平降低组肿瘤直径≥5 cm、低分化、浸润深度T₄期、有淋巴结转移的比例高于水平正常组（P均<0.05）。水平降低组中位生存时间低于水平正常组,复发率高于水平正常组（P均<0.05）。浸润深度、淋巴结转移及血清白蛋白水平是根治术后结直肠癌患者预后的影响因素（P均<0.05）。结论术前血清白蛋白水平检测可评估结直肠癌患者根治术后的预后;血清白蛋白水平越低患者预后越差。