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患者女性,34岁,因头痛、头晕2个月余,加重伴行走不稳于2010年2月湖北医药学院附属太和医院收治入院。神经系统体检除闭目难立征闭眼阳性外,无其他阳性体征。颅脑MRI示:松果体区团块状异常信号,T1呈等或混杂信号(图1A),T2 FLAIR呈高信号(图1B),大小约2.0 cm×3.5 cm×2.1 cm,中脑导水管受压闭塞,双侧脑室及第三脑室扩大,周围脑组织受压。增强扫描见病变呈明显强化,边界清楚。诊断考虑为松果体肿瘤,生殖细胞瘤首先考虑并幕上梗阻性脑积水。2010年3月手术采用全麻