【摘 要】
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1 临床资料1.1 一般资料本组共168例,男72例,女94例,年龄22～73岁,平均56岁,病程均在3 d以上,最长7 d,其中伴有发热126例,体温37.5 ℃～40 ℃,伴轻度黄疸28例,胆石症伴急性空孔和
【机 构】
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432600,湖北省安陆市普爱医院外一科
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1 临床资料1.1 一般资料本组共168例,男72例,女94例,年龄22～73岁,平均56岁,病程均在3 d以上,最长7 d,其中伴有发热126例,体温37.5 ℃～40 ℃,伴轻度黄疸28例,胆石症伴急性空孔和局限性腹膜炎36例,非结石性胆囊炎坏疽穿孔23例.腹腔穿刺38例抽出黄色胆汁样渗液,其中9例尿＜30 ml/h,5例尿＜20 ml/h,镜检有白细胞和颗粒管型.临床表现:右上腹胆囊区有压痛,腹肌紧张,扪及肿大胆囊29例,化验检查:白细胞11.0×109/L～25.0×109/L,中性0.81～0.95,B超检查提示,胆囊壁厚0.5～1.0 cm,呈双层状,胆囊结石148例,伴有结石光团,结石大小0.2～0.3 cm,中毒性休克92例,心率100～130次/min,血压90～60/75～60 mm Hg,均有烦燥不安,表情淡漠.
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