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目的
探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)预测转移的临床价值。
方法纳入2012年3月至2017年12月间郑州大学附属肿瘤医院51例在甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术后拟行131I治疗的儿童及青少年DTC患者[男20例,女31例,年龄8~18(13.5±3.0)岁],其血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平正常。将患者分为无转移组(M0)和转移组(M1),采用Mann-Whitney U检验比较2组间psTg的差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析psTg与DTC转移的关系,推算诊断界值。
结果M0组(20例)与M1组(31例)的psTg水平分别为5.76(3.38,18.51) μg/L和280.46(37.66,470.00) μg/L,差异有统计学意义(U=41,P<0.05)。 psTg的ROC曲线下面积为0.934(95% CI:0.869~0.999),灵敏度、特异性及准确性分别为80.6%(25/31)、100%(20/20)和88.2%(45/51),诊断界值为31.98 μg/L。
结论首次131I治疗前psTg对儿童及青少年DTC术后转移有重要的预测价值。