【摘 要】
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目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和内镜下胆管内引流术(ERBD)对晚期恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者围术期指标和术后并发症的影响.方法:选取148例晚期MOJ患者为研究对象,根据治疗方式不同分为PTCD组(n=69)和ERBD组(n=79).PTCD组行经皮肝穿刺胆道引流术,ERBD组行内镜下胆管内引流术.比较两组患者围术期指标、减黄效果、肝功能指标、免疫功能指标及术后并发症发生情况.结果:ERBD组术后首次下床活动及住院时间短于PTCD组(P<0.05),住院费用高于PTCD组(P<0.05).
【机 构】
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首都医科大学附属北京潞河医院普外科,北京 101149
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目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和内镜下胆管内引流术(ERBD)对晚期恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者围术期指标和术后并发症的影响.方法:选取148例晚期MOJ患者为研究对象,根据治疗方式不同分为PTCD组(n=69)和ERBD组(n=79).PTCD组行经皮肝穿刺胆道引流术,ERBD组行内镜下胆管内引流术.比较两组患者围术期指标、减黄效果、肝功能指标、免疫功能指标及术后并发症发生情况.结果:ERBD组术后首次下床活动及住院时间短于PTCD组(P<0.05),住院费用高于PTCD组(P<0.05).术后1周,两组患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、肝功能指标水平均较术降低(P0.05);两组患者IgA、IgG、IgM水平均降低,且PTCD组低于ERBD组(P<0.05).ERBD组患者术后并发症发生率低于PTCD组(P<0.05).结论:ERBD与PTCD两种术式对晚期MOJ患者均具有较好的减黄效果,可改善患者肝功能,但ERBD术式在患者术后并发症发生率、免疫功能及术后恢复方面更具优势.
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